Legfontosabb / Csukló

Osteoporosis: mi az, okai

Az izom-csontrendszer, a csontok és az ízületek patológiáit ma gyakran diagnosztizálják. A kellemetlen tünetek elleni küzdelemben az emberek hozzászoknak a különböző eszközök használatához.

Egyesek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket használnak, mások alternatív gyógyszert használnak.

Az egyik leggyakoribb szisztémás betegség, amelynek előfordulása a Ca termelésének és megsemmisítésének kiegyensúlyozatlansága (a bomlás jelentősen meghaladja a gyógyulást), a csontszövet porozitásának kialakulásával, csökkent vérellátottsággal, csökkent sűrűséggel, csökkent erőt és fokozott csont törékenységet jelent.

A betegség kialakulása óta nem biztosított, senki. A társadalom gyengébb felének képviselői azonban hajlamosabbak a patológia kialakulására. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják az idősek és az idősek körében.

A modern gyógyszeriparnak és az orvostudománynak rengeteg eszköze és módszere van a betegség hatékony kezelésére.

Azonban nem ajánlott késleltetni az orvos látogatását, ha riasztó tünet jelenik meg. A nem megfelelő kezelés, valamint az osteoporosis tüneteinek figyelmen kívül hagyása katasztrofális következményekkel jár.

Az "osteoporosis" kifejezés a "porozitást" jelenti. A test öregedésével párhuzamosan minden rendszerben változások következnek be. A csont elvékonyodása jelzi, ami a trauma növekedésének oka. A sérülés érzékenyebb a gerincre, az alkarra és a combcsontra.

A patológia nemcsak az időseknél alakulhat ki, hanem távolról sem csak szenilis. Gyógyszer ismert ismert esetek a betegség kimutatására gyermekeknél. Ennek oka általában a krónikus betegségek, különösen a cukorbetegség, a húgyúti betegségek és a pajzsmirigy jelenléte. Emiatt a betegség megelőzésének korai napja óta akut. A csontszövet növekedése és a testtömeg növelése során a gyermeket megfelelő táplálkozással kell ellátni.

okok

Az osteoporosis nagyon súlyos betegség, melyhez csontsűrűség csökkenés, a csontváz minden csontja károsodik, ami a törések fokozott kockázatát kiváltja minimális stresszel.

A csontokban ásványi anyagok vannak, különösen a foszfor és a kalcium, ami miatt a csontok sűrű és szilárd szerkezetűek. Az osteoporosis olyan betegség, amelyre jellemző, hogy ezek az ásványi anyagok koncentrációja csökken, vagy a kioldódás csökken.

A betegség fő oka az időskori változások, pontosabban az öregedés. Egész életen át a csontmegújulás csak néhányszor jelentkezik. A fiatalok esetében ez a folyamat sokszor gyorsabb, mint az idősebbeknél.

Az osteoporosis előfordulása az alábbiak miatt következik be:

  • a rossz szokások, különösen a dohányzás és az alkoholfogyasztás;
  • inaktív életmód;
  • egészségtelen étrend;
  • a gyógyszerek, különösen a hormonok nem megfelelő alkalmazása;
  • a pajzsmirigy működésének meghibásodása;
  • a hasnyálmirigy meghibásodása;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • a mellék- és a mellékvese működésének meghibásodása;
  • a következő gyógyszerek visszaélése: glükokortikoszteroidok, görcsoldók, immunszuppresszánsok;
  • CA-hiány;
  • túlsúlyos vagy túlsúlyos;
  • genetikai hajlam;
  • olyan betegségek jelenléte, mint a tirotoxikózis, a 2. típusú cukorbetegség, a reumatoid arthritis, a krónikus májbetegségek, a veseelégtelenség.

A kóros állapot megjelenése érzékenyebb a nők számára a társadalom gyönyörű felében, akik törékeny test- és világos bőrűek. A legtöbb csont-kioldódást gyermek nélküli nőknél diagnosztizálják.

Kétféle betegség létezik. Az osteoporosis lehet elsődleges, gyakrabban diagnosztizálható az idősebb korosztályban. Ez a fajta betegség a társadalom gyengébb felének képviselői közül ötször gyakrabban fordul elő, mint az erősek képviselői.

A patológia megjelenése az alábbiak miatt következik be:

  • hosszú laktáció;
  • meddőség;
  • havi havonta;
  • korai menopauza;
  • késői időszakok;
  • törékeny test.

Szekunder osteoporosis is van. Ez a fajta betegség gyakran a hormonális egyensúlyhiány, a metabolikus egyensúlyhiány és a pajzsmirigy működésének zavarai miatt alakul ki.

Ezenkívül a betegség előfordulását a következők indíthatják:

  • egészségtelen étrend;
  • a káros szokások jelenléte;
  • kávéfogyasztás;
  • a kábítószerek nem megfelelő használata;
  • pajzsmirigy hiperaktivitás;
  • a cukorbetegség jelenléte;
  • a függelékek csökkent funkciója
  • a mellékvesekéreg megnövekedett funkciója.

Csontok csontritkulása: típusok, tünetek, a betegség lefolyásának jellemzői, diagnózis

A betegséget nagyon veszélyesnek és rejtélyesnek tartják. Egy személy élhet a betegséggel, és nem is hiszem, hogy a csontok oszteoporózisa van. Sokan megkérdezik: „Vannak-e közvetett jelek, amelyek felfedhetik a betegség kialakulásának kezdetét?”.

Nagyon hatékony módszer a kóros folyamat meghatározására a kezdeti szakaszban, amikor a csontsűrűség csökkenése nem haladja meg az öt százalékot. Ezt a technikát densitometriának nevezik.

A röntgenfelvételen a csontok csontritkulása által kiváltott változásokat csak a csontszövet 15% -os veszteségével lehet meghatározni.

Hogy megértsük, hogy a csont a patológiás folyamatnak van kitéve, közvetett jelek lehetnek. Először is a növekedés. A betegség jelenléte több mint fél centiméteres növekedés csökkenését jelzi. Egy másik jel a gerincoszlop görbülete.

faj

Amellett, hogy a csontok csontritkulása lehet primer és szekunder, lehet: szenilis, postmenopauzális, kortikoszteroid, diffúz. Az idősek kialakulását általában az életkorral kapcsolatos változások határozzák meg. A betegséghez csontváz erőssége csökken, és össztömege csökken.

Ami a posztmenopauzát illeti, ez a típus csak a társadalom gyengébb felének nőknél diagnosztizálódik, és alacsony a nemi hormontermelés szintje.

A kortikoszteroidok előfordulása a gyógyszerek hosszan tartó alkalmazása miatt következik be. Ami a diffúziót illeti, ez a betegség myeloma-val fordul elő, melynek recidívái újabban a Ninlaro gyógyszer segítségével sikeresen kezeltek.

Ezen kívül vannak a lábak csontritkulása, a gerincoszlop, a térd és a csípő.

  1. A gerincoszlopos fájdalom megjelenése a gerincoszlopban jön létre. A kezdeti szakaszban a fájdalom és a kényelmetlenség enyhe. A betegség előrehaladásával és a folyamat terjedésével együtt növekszik a megnyilvánulások és a krónikus formába való átmenet.
  2. A csípő-csontritkulás esetében ez a betegség a combcsont nyakának károsodásával jár. A betegség megnyilvánulásait figyelmen kívül hagyva, valamint a terápia hiánya (a terápiás kezeléssel kombinált gyógyszer) fokozott a halálozási kockázata. Idős embereknél megnő a csonttörés és a csigolyák elmozdulásának kockázata.
  3. Ami a lábak csontritkulását illeti, ezt a fajta jellegzetességet a görcsök megjelenése jellemzi a borjú izmokban, főleg éjszaka.
  4. A térd osteoporosis megnyilvánulásait figyelmen kívül hagyva a fogyatékosság.

tünetegyüttes

A betegség megjelenése, típusától függően, kissé eltérhet. Van azonban egy patológia és gyakori tünetek.

A csontok csontritkulása a következőket tartalmazza:

  • csontfájdalom;
  • rossz közérzet;
  • krónikus fáradtság;
  • korai szürke haj;
  • tachycardia;
  • reggeli merevség;
  • az érintett terület duzzadása;
  • gyaloglás közben;
  • fogyás;
  • rossz testtartás;
  • a körmök fokozott törékenysége;
  • járásváltás.

Ami a gerincoszlop osteoporosisát illeti, a következményekkel jár: a növekedés csökkenése, a dudor megjelenése, a merevség megjelenése, és a fájdalom intenzív fájdalma az alsó, a szegycsont és a nyaki régióban.

A csípőízület epiphysealis oszteoporózisa tele van a combcsont törésével. A betegség terápia nem mindig gyógyít. A foltos osteoporosisot a térdízület és a felső végtagok egyenletes károsodása jellemzi. Ezt a típusot a reggeli fájdalom, duzzanat, fogyás, tachycardia jellemzi.

Ha szorongásos tüneteket tapasztal, orvoshoz kell fordulnia, vizsgálatot és terápiát kell végezni. Az orvos ismerete nélkül nem szabad injekciókat beadni vagy tablettát venni. Az öngyógyítás tele van szörnyű következményekkel.

Osteoporosis a társadalom gyengébb felének képviselői között - jellemzők

A nők gyengébb felében a betegség kialakulását gyakran a hormonális változások okozzák. A betegségterápiát kizárólag a kezelőorvos végezheti. Csak korai diagnózis esetén lehet helyreállítani. A nőknél az osteoporosis tünetei azonosak a férfiakkal. Csak a betegség okai különböznek.

A betegség kialakulását a társadalom gyönyörű felének képviselői között a következők indíthatják:

  • genetikai hajlam;
  • késői időszakok;
  • meddőség;
  • sugárkezelés;
  • hormonális szerek alkalmazása;
  • korai menopauza.

A felmérésen és az ellenőrzésen kívül a következőket nevezik ki:

  • egyetlen foton-denzitometria;
  • laboratóriumi vizsgálatok (vér- és vizeletelemzés);
  • kétfunkciós denzitometria;
  • számítógépes tomográfia;
  • X-sugarak;
  • ultrahang-denzitometria.

Hogyan lehet gyógyítani osteoporosis: gyógyszeres kezelés

Amikor a szorongás tünetei jelennek meg, az első dolog az orvos segítségét kérni. A vizsgálatot és a diagnózist követően kezeli a kezelést. Sokan érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban: "Hogyan lehet gyógyítani az osteoporózist?".

Egy betegség kezelése (a lokalizációtól függetlenül - a térd, a csípőízület, a gerinc) hosszú és munkaigényes folyamat.

A betegség terápiájának átfogónak kell lennie, ami szükségszerűen a gyógyszerek használatát, az étrend betartását és a speciális gyakorlatok elvégzését jelenti. Ez az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a patológia megnyilvánulásaitól és normalizáljuk a jólétet.

Hogyan orvosolja az osteoporosis, az orvos tudja. Ez a betegség súlyosságán alapul, valamint a test egyedi tulajdonságai.

Az osteoporosis kezelésére a következő, nagyon hatékony gyógyszerek alkalmazását írják elő:

  • A fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatású eszközök: Nise, Ketorol.
  • A Ca-t növelő gyógyszerek: Miocacyx, kalcium-glükonát.
  • Eszközök, amelyek lelassítják a csont pusztulását: FOSAMAX, Calcitonin.
  • A Ca: D-vitamin felszívódását elősegítő gyógyszerek
  • Csontszövetet támogató gyógyszerek: Coreberon, Teraparadin.
  • Vitaminok: Vitrum, Nikomed, kalcium D3.
  • Biofoszfonátok: Osteochin, Osteogenin.

Az osteoporosis kezelése nehéz. De ha betartja az orvos ajánlásait és előírásait, akkor megszabadulhat a kellemetlen tünetektől és javíthatja az általános állapotot.

Hogyan kezeljük a csontok csontritkulását étrenddel, edzésterápiával és népi jogorvoslattal

A gyógyszerek használata mellett az orvosok egy étrendet írnak elő. A csontok csontritkulásának kezelése diétával segíthet az orvosával.

A betegség klinikai táplálkozásának fő célkitűzései a következők:

  • az étrend gazdagítása Ca-ban gazdag élelmiszerekkel;
  • az étrend dúsítása olyan termékekkel, amelyek elegendő mennyiségű olyan anyagot tartalmaznak, amely hozzájárul a Ca jobb abszorpciójához;
  • a Ca felszívódását károsító termékek eltávolítása.

Annak érdekében, hogy a kalcium asszimilálódhasson, az étrendet magnéziummal, rézzel, A, B6, K, D vitaminokkal kell gazdagítani.

Könnyen kezelhető a csontok csontritkulása (lábak, vállak, medence), ha betartja az orvos ajánlásait. Az orvosok azt tanácsolják, hogy gazdagítsák az étrendet: tejtermékek, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök, szárított gyümölcsök, olajos halak.

A kávé, az erős tea, a csokoládé, az alkoholtartalmú italok, a sertéshús, a marhahús, a máj (a vasforrásból származó termékek, amelyek károsítják a kalcium felszívódását) használatából el kell hagyni.

Különösen fontos, hogy mérsékelten aktív életmódot tartsunk fenn a betegséggel, és terápiás gyakorlatokat végezzünk. Ha a csontok osteoporosisát gyógyászatsal és torna kezeléssel kezelik, nagyon jó eredmény érhető el. A rendszeres osztályok hozzájárulnak az izmok és a csontok erősödéséhez, ami jelentősen növeli a páciens esélyét a betegséghez kapcsolódó problémák helyreállítására és megszüntetésére: a csonttörés és a sérülés nagyobb valószínűsége.

Íme néhány hatékony gyakorlat:

  1. Szükség van egy láb hátra, ugyanakkor kezével az övre. A második, a térdre hajlítva, zömökre van szükség. Négy ismétlésre van szükséged, majd módosítsd a lábat.
  2. Meg kell emelni a karokat a vállak szintjére, majd hajlítani a könyökre, ezáltal csökkentve a válllapokat.
  3. A hátadon fekvő körkörös mozdulatokra van szükséged a lábaddal.
  4. A lábakat vállszélességre kell helyezni, és a törzs balra és jobbra kell fordulnia.

Az alternatív gyógyászat használata

A természetes alapanyagokból származó szerszámok használata hozzájárul a betegség megnyilvánulásának minimalizálásához és az általános jólét javításához. A csontok csontritkulásának kezelése gyógynövények kompozíciói segítségével, az orvosától tanulhat.

Az alternatív gyógyászatnak hatalmas mennyiségű gyógyszere van.

Íme néhány recept a hatékony gyógyszerekhez:

  1. Szükséges, hogy a propolist 100 g mennyiségben egyesítsük a hajdina mézzel - 50 gramm. Ezután a komponenseket tojáshéjjal kell összekeverni (összetörni és előzetesen szárítani a sütőben). Javasoljuk, hogy naponta egyszer 10 g hatóanyagot használjon.
  2. A pitypang rizómáját egyenlő arányban kell összekeverni a vadászral, majd 20 g forró vízzel - 200 ml - öntsük. A szerszámot egy órán át félretenni kell. Ajánlott a gyógyszer 50 ml-ét naponta három-négyszer bevenni.
  3. Jó hatás érhető el a csalánlével. Naponta kétszer kell kezelniük az érintett területeket.

szövődmények

A betegség megnyilvánulásait figyelmen kívül hagyva, valamint a nem megfelelő terápiát a combcsont, a csigolyák, a kompressziós törések, a pangásos tüdőgyulladás, a fekélyek, a fertőző kórképek és a trombózis törése.

megelőzés

A betegség előfordulásának megelőzése, valamint a szövődmények elkerülése érdekében az orvosok javasolják:

  • egészséges és aktív életmódot vezet;
  • edényt a friss levegőben járni;
  • enni jobbra;
  • több terméket fogyasztanak, ami a Ca forrása;
  • vitamin- és ásványi komplexeket;
  • feladja a kemény étrendet;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • az egyidejű betegségek azonnal és végleges kezelésére;
  • gyógyszeres profilaxis alkalmazása, például az Estramon tapasz a nők számára a menopauza alatt.
  • a kávéfogyasztás minimalizálása.

A csontok csontritkulásának teljes jellemzője: tünetek, kezelés, betegség következményei

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Az 50 év feletti emberek jelentős része a csontok oszteoporózisa. Ennek a betegségnek a kezelése és megelőzése gyakran egyáltalán nem történik meg, míg az idősek csontkárosító folyamata igen aktív. A statisztikák szerint az 50 év felettiek közül minden 800. személy csípőtörést szenvedett, ami az esetek majdnem 100% -ában fogyatékossághoz vezet.

"A csont csontritkulása" a gyógyászat szempontjából, a kifejezés nem teljesen helyes. A görögről lefordított "osteon" már "csont", "poros" -ot jelent - itt az ideje. Ezzel a betegséggel a csontok porózusabbá válnak.

A fotó az egészséges és érintett csontszövet szerkezetét mutatja.

Mi történik a csonttal az osteoporosisban

A csont szerkezete kétféle lehet: kompakt és szivacsos. A kompakt szövet nagyon sűrű, egységes szerkezetű, és koncentrikus csontlemezekből áll. Ez egy kompakt anyag, amely lefedi az összes csontot. A tömör anyagréteg vastagabb a hosszú, úgynevezett csöves csontok középső részén: ezek például a combcsont, a csillogó csontok (tibialis és fibularis), a humerus, a ulna, a sugár. Ez jól látható az alábbi képen.

A csontok fejei, valamint a lapos és rövid csontok egy nagyon vékony, tömör anyagú réteggel rendelkeznek, amely alatt szivacsos csontanyag található. A por alakú anyagnak porózus szerkezete van, mivel csontlemezekből áll, amelyek egymáshoz képest szögben helyezkednek el, és egyfajta cellát képeznek.

Az egészséges csont szivacsos anyagának jól meghatározott csontlemezei és kis pórusai vannak. A szivacsos szövet lemezei nem véletlenszerűen vannak elrendezve, hanem attól az iránytól függően, amelyben a csont a legnagyobb terhelést tapasztalja (például az izom összehúzódása során).

Osteoporosis esetén a csontszövet elveszíti ásványi komponenseit, aminek következtében a csontlemezek vékonyabbak vagy teljesen eltűnnek. Ez csökkenti a tömörség vastagságát és a szivacsos anyag elvékonyodását.

Ennek eredményeként nemcsak a csont ásványi sűrűsége megváltozik, hanem a csontszövet szerkezete is. A lemezek megállnak a kompressziós feszítő vonalak mentén, ami jelentősen csökkenti a csont ellenállását.

A betegség okai

A csontok csontritkulása a szervezetben a foszfor-kalcium anyagcserét megsértve alakul ki, valamint a csontszövet elpusztulási folyamatainak túlsúlya a helyreállítása során.

Az utolsó értekezés érthető. Az egész személy életében a csontokat folyamatosan frissítik. Nap és éjszaka testünkben oszteoblasztok és osteoklasztok nevű sejteket dolgoznak ki. Az osteoblasztok a csontanyagot szintetizálják, ellenkezőleg, az oszteoklasztok elpusztítják. Egy egészséges emberben ezek a folyamatok egyensúlyi állapotban vannak (nagyjából elmondható, hogy hány csont jött létre, hányan „megoldódott”). Osteoporosis esetén az oszteoklasztok aktívak, és az osteoblasztok kevéssé fejlettek.

Az egyensúlytalanság oka két csoportra osztható. Egyrészt 40 év után a szervezetben elvileg lassul a folyamatok, amelyek a szintézisre, az osztódásra, a regenerációra irányulnak. Ez vonatkozik a csontszövetre is, így még egy teljesen egészséges ember is elveszi a tömegének 0,4% -át évente. Ennek eredményeképpen lehetséges a betegség elsődleges (azaz nyilvánvaló okok nélküli) változata.

Másrészt az olyan tényezők, mint az ülő életmód, a nők menopauza, a dohányzás és az alkoholfogyasztás, valamint a nem megfelelő étrend jelentősen felgyorsíthatják az oszteoporózist. Az emésztőrendszer betegségei rontják az ásványi anyagok felszívódását a bélben, ami a kalcium- és foszfor metabolizmus csökkenéséhez vezet. Így fordul elő másodlagos osteoporosis.

A nők 4,5-szer gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a férfiak.

Osteoporosis tünetei: röviden a legfontosabb dolog

A legtöbb esetben a csontszövet normál szerkezetének megváltozása sokáig megkezdődik, mielőtt az első klinikai tünetek jelentkeznének - az interscapularis régióban tapasztalható kényelmetlenség, az izomgyengeség, a deréktáji fájdalom és a végtagok.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csontszövetnek jelentős „biztonsági rése” van - mind szó szerint, mind ábrásan. A fájdalom, a testtartás változásai (a gerinc, a gerinc oldalirányú görbülete és hasonlók), a törések és a személy magasságának látható csökkenése akkor következik be, amikor a csontok változása nagyon erős.

Attól függően, hogy a csontszövet megsemmisüljön, a betegség több fokát különböztetjük meg:

  • Az 1. fokozatot (enyhe) a csontsűrűség enyhe csökkenése jellemzi. A beteg nem állandó fájdalom a gerincben vagy a végtagokban, csökkent izomtónus.
  • A 2. fokozatban (mérsékelt) a csontstruktúrában kifejezett változások figyelhetők meg. A fájdalom állandóvá válik, a gerinc sérülése okozza a slouchot.
  • A 3. fokozat (súlyos) a betegség megnyilvánulásának szélsőséges változata, amikor a csontszövet nagy része megsemmisül. Jellemzője a testtartás jelentős megsértése, csökkent a növekedés, állandó intenzív hátfájás.

A betegek általában az osteoporosis előrehaladott stádiumában kerülnek orvoshoz. Az orvostudomány eredményei ellenére nem lehet segíteni az embereket abban, hogy ilyen helyzetben teljesen helyreálljanak. Azonban az aktív és kompetens kezelés megakadályozhatja a betegséget, és megakadályozhatja a legszörnyűbb következményeit - a gerinc, a comb nyakát, amely gyakran a beteg halálához vezet, és szinte mindig kerekesszékben.

Pontosan azért, mert a csonttömeg 20–30% -os elvesztése előtt a betegség gyakorlatilag semmilyen módon nem jelenik meg, a 40 évnél idősebb embereknek tanácsos egy reumatológussal konzultálni, hogy megállapítsák, hogy az első csontritkulás jelei vannak-e, és hogy elkezdődik-e a kezelés. További vizsgálati módszerek, mint például a denzitometria - a csont ásványi sűrűségének mérése, segítik a test első tüneteit és változásait.

A kalcium hiánya miatt a test elveszíti a csontokból.

Gyógyszeres kezelés

Gyakran, még az általános orvosoktól is hallható, hogy az osteoporózist kalcium- és D-vitamin kábítószerekkel kell kezelni.

Természetesen ezeknek a csoportoknak a gyógyszerei alapvetőek a terápiában: előírásuk van, ha nem mindig, akkor a legtöbb esetben - pontosan. Ugyanakkor szeretném hangsúlyozni, hogy az enyhe vagy mérsékelt osteoporosis kezelésére vonatkozó megközelítésnek szükségszerűen átfogónak kell lennie, és a kalcium-készítmények alkalmazása önmagában nem elegendő a kívánt hatás eléréséhez.

A terápiában használt gyógyszerek többsége elnyomja az osteoclastok aktivitását, vagy stimulálja az oszteoblasztok munkáját. Mindkét esetben a szervezet a csont elpusztulásától a helyreállításáig vált.

Mivel a kalcium és a foszfor a csontanyag legfontosabb összetevője, ezeket az ásványi anyagokat tartalmazó gyógyszereket felírják. Úgy véljük, hogy egy személy a kalciumban hiányosabb, mint a foszfor, mert az emberek túlnyomó többségének étrendjében elégtelen a tartalma.

A D-vitamin felelős a kalcium felszívódásáért a bélben, ezért ez a vitamin a csontritkulás kezelésében van. Emellett a D-vitamin napozás közben is a bőrben keletkezik. Ebből a szempontból a mérsékelt napozás kedvező megelőző és terápiás hatást gyakorol a testre. Télen az orvos speciális lámpák alá rendelhet UV sugárzást.

Egyes betegeknél az mineralizációs terápiával párhuzamosan a kalcitonin hormonot kapnak, amely stimulálja a kalcium áramlását a vérből a csontba. Mint más gyógyszerek (biszfoszfonátok, ösztrogének), a kalcitonin gátolja a csontreszorpciót. Ez befolyásolja az osteoblastokat, aktiválja őket, és az osteoklasztok ellenkezőleg elnyomják őket. A kalcitonin különösen hatékony, ha a beteg másodlagos osteoporosisban vagy csak enyhe és mérsékelt betegségben diagnosztizálódik.

A biszfoszfonátok a patológia kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek egy másik csoportja. Elkezdik az osteoclastok programozott halálának folyamatát. Ez végső soron a csontreszorpció lassulásához vezet.

A csontok és ízületek betegségeinek megelőzéséhez a fizikai aktivitás szükségszerűen szükséges.

Az ösztrogének az oszteoporózis kezelésének egyik legnépszerűbb gyógyszere a nőknél, akik menopauza (45-50 év alatt) léptek be. Az ösztrogének a női nemi hormonok.

A modern ösztrogén gyógyszerek a csontsejtek receptoraira hatnak, ami a csontszintézis és a pusztulás normál folyamatához vezet, és ugyanakkor nem stimulálják a nők reprodukciós rendszerét. Azonban az esetek többségében az ösztrogénkészítmények, annak ellenére, hogy a kezelés bizonyítottan hatékonynak bizonyultak, távoli méhben lévő nőknek írják elő. Ez az óvintézkedés lehetővé teszi a hormonfüggő ("ösztrogén") rosszindulatú daganatok kockázatának minimalizálását.

Nem gyógyszeres kezelés

A nem kábítószeres kezelés a terápia egyik fontos eleme, de nem szabad túlságosan reménykedni, csak a gyógynövény eltávolításával és a testmozgással (különösen súlyos betegség esetén) teljes gyógyulással számolva.

A nem kábítószeres terápiák esetében a megelőzésnek magában kell foglalnia a testnevelést, a járást (gyalog), az aerobikát. Az ilyen terhelésekre vonatkozó követelmények nem túl bonyolultak: nem lehetnek túlzottak (nincs edzés bárral!), Nem szabad éles mechanikai sokkot jelenteni (mint például aktív labdajátékoknál).

Az „Osteoporosis kezelés népi jogorvoslatokkal” című cikkben a legjobb nem hagyományos módszerekről beszéltünk.

Megfelelő étrend

A kábítószer-kezelés és a fizikai aktivitás mellett minden páciens megjelenik és ki kell javítani az étrendet. Bebizonyosodott, hogy az oroszok túlnyomó többsége nem kap elegendő kalciumot az élelmiszerből, és ugyanakkor nem veszi fel a kalciumot tartalmazó gyógyszereket.

Egy felnőtt (25–50 éves) napi 1200 mg kalciumot igényel. A terhes nők és a szoptatás igénye még nagyobb: körülbelül 1500 mg. Az idősebbek 1200–1500 mg kalciumot igényelnek.

Bármilyen súlyosságú csontritkulás megelőzésére és kezelésére ajánlott több tejtermék, és különösen a sajt, 100 grammban, amely körülbelül 700-1000 mg kalciumot tartalmaz. A sűrített tejben, amit sok finomság szeretett, a kalcium is elég: a termék 100 grammjában 307 mg. 500 mg sajtot és olvasztott sajtot, 120 - tehéntejet és joghurtot, 150 - túrót (100 gramm termék kiszámítása). A kalciumot legjobban az erjesztett tejtermékekből kell felszívni.

A nem tejtermékek között dió és mogyoró (122 és 170 mg), szardínia (427 mg), fehér káposzta (210 mg), fekete kenyér (100 mg).

Természetesen ez a lista nem teljes. Azok számára, akik mélyebben szeretnék tanulmányozni ezt a kérdést, vannak speciális táblák (a különböző táblák adatai különböznek). Például:

A kalcium mellett az étrendet magnéziumot, foszfort, káliumot tartalmazó termékekkel kell gazdagítani. A só korlátozása nemcsak az osteoporosis megelőzésében, hanem más betegségekben (főként a szív-érrendszerben) is fontos szempont.

A cikk végén szeretném emlékeztetni az igazságot, amely a fogak szélét kapta: minden betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. Ezért a kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás, valamint az emberek 45 év után - rendszeres kalcium-drogok bevétele (csak az orvossal folytatott konzultációt követően).

Osteoporosis csont

Az osteoporosis progresszív szisztémás betegség, amelyben az emberi csontváz érintett, a sűrűség csökken, és a csontszövet szerkezete zavar.

Csontritkulás csontstruktúrája

Az osteoporosisban a komplex csont architektúra zavart, a csont laza és kisebb terhelések esetén törésnek van kitéve.

  • A posztmenopauzális osteoporosis osteoporosis, amely a női nemi hormonok termelésének csökkenésével jár.
  • A szenilis oszteoporózis az általános öregedéssel és a test romlásával kapcsolatos oszteoporózis, ami 65 év után csökkenti a csontváz súlyát és szilárdságát.
  • Kortikoszteroid osteoporosis - a hormonok (glükokortikoidok) hosszan tartó alkalmazása esetén fordul elő.
  • Másodlagos osteoporosis - a cukorbetegség, a rák, a krónikus veseelégtelenség, a tüdőbetegségek, a hyperthyreosis, a hypothyreosis, a hyperparathyreosis, a kalciumhiány, a reumatoid arthritis, a Bechterew-kór, a krónikus hepatitis, a Crohn-betegség, az alumínium gyógyszerek tartós használata.

Osteoporosis okai

Az oszteoporózis kialakulásában az egyensúlytalanság szerepet játszik a csont remodelingben. A sejtek, az osteoklasztok és az osteoblasztok részt vesznek a csontszövet folyamatos megújulásában. Az egyik osteoclast elpusztítja a csonttömeget, mint a 100 osteoblaszt formát. Az osteoklasztok által 10 napig okozott csonttörések kitöltéséhez (mineralizáció) az osteoblasztok 80 napot igényelnek. Az oszteoklaszt aktivitásának növekedése (különböző okok miatt) a csontszövet megsemmisülése gyorsabb, mint a kialakulása. A trabekuláris lemezek vékonyabbak és perforáltak, vízszintes kapcsolatok elpusztulnak, a csont törékenysége megnő, és törékeny - ami a csonttörésekkel fenyeget.

A csontritkulás és a csigolyakompressziós törések megváltozása.

Általában a csonttömeg csúcsa 16 év, a csontképződés dominál a reszorpció felett. A 30 és 50 év közötti időszakban a képződés és a reszorpció kb. Az életkorban a csontreszorpció folyamatai felgyorsulnak. Az 50 éves csonttömeg éves vesztesége 0,5 - 1%, a menopauza utáni első évben 10%, majd 2 - 5%.

Az osteoporosis kockázati tényezői:

női nem
családi csontritkulás esetei,
korosztály
a menstruációs ciklus megsértése,
ülő életmód
kortikoszteroid hormonok, görcsoldók, heparin, tiroxin, alumíniumtartalmú antacidok, t
rövid termetű
vékony csontok
kis súly

Módosítható kockázati tényezők - (befolyásolhatja őket):

dohányzás,
alkoholfogyasztás
koffein,
ülő életmód
a tejtermékek alacsony fogyasztása
elégtelen kalciumbevitel,
D3-vitamin-hiány,
túlzott húsfelvétel.

Osteoporosis tünetei

A klinikai kép veszélye az oszteoporózis tünetmentes vagy oligosimptomatikus kialakulásával jár, amely az ízületek gerincének és ízületi gyulladásának osteochondrozisaként rejtve van. A betegséget gyakran egy törés jelenlétében diagnosztizálják. És a törések minimális traumával, súlyemeléssel történhetnek.

Elég nehéz észrevenni a betegséget egy korai szakaszban, bár számos jel van. Például a testtartás változása, a csontok fájdalma, amikor az időjárás változik, törékeny körmök és haj, fogszuvasodás. A gerinc, a combcsont, a karok csontjai és a csukló a legérzékenyebb a betegségre. Az oszteoporózis első tünetei a lumbális és a mellkasi gerinc fájdalma lehetnek hosszabb statikus terhelés (például ülő munka), éjszakai lábgörcsök, körömfájás, idős hurok, csökkent növekedés (a csigolyák magasságának csökkentésével), periodontális betegség.

A csontritkulással kapcsolatos testtartás változása

A hátsó, a hát alsó részén, az interscapularis régióban tartós fájdalom az osteoporosis tünetei lehetnek. Ha fájdalma, magassága csökken, testtartás megváltozik, konzultáljon orvosával, meg kell vizsgálni az oszteoporózis jelenlétét.

Osteoporosis diagnózisa:

- A csontok röntgenfelvétele, gerinc
- osteodensitometria - kettős energia röntgen denzitometria (DEXA), kvantitatív komputertomográfia, ultrahang-denzitometria.

A radiográfia nem alkalmas a pontos diagnózishoz, a kezdeti formák és az osteopia nem észlelhető. A röntgenképeken nem látható 25–30% -os csonttömegveszteség.

A diagnosztikai szabvány DEXA. A csontdenzitometria a csonttömeg kvantitatív, nem invazív becslése.
A csonttömeg és a csont ásványi sűrűsége mérhető. A Z indikátor a beteg csontsűrűsége és a csonttömeg elméleti sűrűsége közötti különbség egy egészséges életkorú emberben. A T indikátor a beteg csontszövet-sűrűsége és az egészséges 40 év közötti egészséges egyének átlagértéke közötti különbség.

A WHO ajánlása szerint a T. diagnózis alapján történik.
Norm - T mínusz 1 (-1).
Osteopenia - T mínusz 1 és mínusz 2,5 (-1 és -2,5) között.
Osteoporosis - T kisebb, mint mínusz 2,5 (-2,5).
Megállapított oszteoporózis - T kisebb, mint mínusz 2,5 a nem traumás törések jelenlétével.

A denzitometria indikációi:

- ösztrogénhiány
- korai menopauza
- hosszabb másodlagos amenorrhoea
- alacsony testtömeg-index
- örökletes történelem
- anorexia, hypotrophia
- hyperparathyreosis
- szervátültetés
- krónikus veseelégtelenség
- pajzsmirigy-túlműködés
- elsődleges hipogonadizmus
- csökkent a tesztoszteron szintje a férfiaknál
- hosszabb ideig tartó immobilizáció
- Itsenko-Cushing-szindróma
- kortikoszteroid terápia
- osteoporosishoz kapcsolódó betegségek - reumatoid arthritis, spondyloarthritis.

Osteoporosis diagnosztizálásához biokémiai markerek használatosak - különböző hormonok (ösztrogének, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy hormonok), D-vitamin, kalcium, foszfor, magnézium, képződési markerek (osteocalcin, specifikus csontalikus foszfatáz, prokollagén C-peptid és N-peptid), reszorpciós markerek (tartarát-rezisztens savfoszfatáz, piridinolin, deoxipiridinolin, kalcium-, hidroxil-glikozidok.

Osteoporosis kezelés

Az osteoporosis kezelése nagyon nehéz probléma, amelyet immunológusok, reumatológusok, neurológusok és endokrinológusok kezelnek. Szükséges a csont anyagcseréjének stabilizálása, a csontvesztés lassítása, a törések megelőzése, a fájdalom csökkentése és a motoros aktivitás bővítése.

  • Etiológiai terápia - szükséges az osteoporosishoz vezető alapbetegség kezelése.
  • Patogenetikai terápia - osteoporosis gyógyszeres kezelése.
  • Tüneti kezelés - fájdalomcsillapítás.

- a csontreszorpció túlnyomórészt elnyomó gyógyszerek - természetes ösztrogének, kalcitonin, biszfoszfonátok (pamidronát, alendronát, ibandronát, risedronát, zoledronsav). A kábítószereket hosszú ideig, évekig veszik. Különbség van a gyógyszerek bevételében - hetente egyszer (ribis), havonta egyszer (boniva), évente egyszer (aklast).
- a csontképződést stimuláló gyógyszerek - a fluor, a kalcium, a stroncium, a D3-vitamin, a bioflavonoidok sói.
Orvos által előírt kezelés!

A felismert oszteoporózist teljesen, lehetőleg nem lehet meggyógyítani. Csak a csontrendszer állapotát javíthatja olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a kalcium felszívódását és felszívódását, és maguk a kalcium készítmények.

Diéta osteoporosis esetén

A megfelelő táplálkozáshoz elsősorban a kalciumot és a D-vitamint tartalmazó ételeket kell fogyasztani. Ezek a különböző tejtermékek (allergiás betegek használhatják a szójat, a kecskét vagy a földimogyorót), hal, zöld, káposzta, brokkoli, dió. D-vitamin a halakban, a halolajban és a sárgában található. Emellett a napsugarak szintén hozzájárulnak a D-vitamin termeléséhez.

A csontritkulás fizioterápiája

A fizikai aktivitásnak magában kell foglalnia a járást, amely a csontokat hangsúlyozza. Fontos megjegyezni, hogy az úszás nem erősíti meg a csontokat, mivel a testben lévő testtelhetetlen a vízben a csontstruktúrákhoz szükséges erőfeszítés.

A csontok megerősítésének egyik gyakorlata, amelyet szisztematikusan kell végrehajtani:

Térdelve és egyenes karokra támaszkodva húzza be a hasát. A hátsó egyenes helyzetben van. Emelje fel a jobb kezét, felnyílik a mellkas, nézd meg a kezét. Tartsa ezt a statikus pozíciót néhány másodpercig. Lélegezz be pontosan. Ezután engedje le a kart, és tegye meg az ellenkező irányba. Ismételje meg a gyakorlatot többször mindkét irányban.

A gyakorlat befejezése után engedje le a medencét a lábára, egyenesítse ki a karját, és engedje le a fejét. A test pihenjen, még mindig légzés. Ez a gyakorlat hetente 2-3 alkalommal végezhető el. Kombinálja a megfelelő táplálkozással, és hetente kétszer, legalább fél órával járjon hozzá sétához.

Osteoporosis szövődmények

A csigolyatestek leggyakoribb törései, a comb nyaka, radiális csontok. A WHO szerint a combcsont törései a 4. helyen helyezik el a csontritkulást a fogyatékosság és a halálozás valamennyi okán. Az osteoporosis 12-20% -kal csökkenti a várható élettartamot. Az első gerinctörés 4-szeresével növeli a visszatérő gerinctörések kockázatát és 2-szeres csípőtörést. A hosszú ágyas pihenés hozzájárul a tüdőgyulladás, a nyomásgyulladás, a thrombembolia kialakulásához.

A csontritkulás megelőzése

Táplálkozás elég kalciumot - kalciumban gazdag élelmiszerek (alacsony zsírtartalmú tejtermékek, brokkoli, karfiol, lazac hús, sajt, foszfortartalmú élelmiszerek csökkentése (vörös hús, cukros italok), alkohol és koffein korlátozása, elegendő fizikai aktivitás. 1000 mg naponta 65 évig és 1500 mg naponta 65 év után.

Ha a betegség megelőzésére szolgáló szokásos intézkedéseknél lehetetlen vagy kevéssé hatékony, az orvosok mindig azt javasolják, hogy forduljanak az orvosi profilaxishoz. A csontritkulás megelőzésével kapcsolatos helyzetben nem olyan könnyű kiválasztani a hatékony jogorvoslatot. Az a tény, hogy a kalcium önmagában jelenléte a készítményben nem oldja meg a szervezetben fennálló hiányosság problémáját. Ez majdnem nem fog felszívódni. Ebben az esetben az optimális megoldás a kalcium és a D-vitamin szükséges arányának jelenléte a gyógyszerben.

Az osteoporosis megelőzése az egészséges életmód, a rendszeres jó fizikai aktivitás, a menopauza során a HRT (menopauza alatt, az ösztrogének a csontritkulás megelőzésére - szubkután vagy implantátum formájában).

40 év elteltével minden nő kivétel nélkül ellenőrizze a pajzsmirigy működését, és szükség esetén végezzen kezelést.

Az orosz csontritkulási szövetség (www.osteoporoz.ru) szisztematikusan ingyenes felmérést végez az oszteoporózis kockázatával küzdő emberekről Oroszország különböző városaiban, ahol többet tudhat meg az Osteoporosis Központokról és az osteoporosis szabad diagnosztikájáról az orosz Osteoporosis Egyesület honlapján.

Orvosi konzultáció a csontritkulásról

Kérdés: Az osteoporosis kezelésére vonatkozó valamennyi ajánlásban a táplálkozás egyik prioritása a kalcium. De mi a helyzet a vesekővel és a kalciummal szemben?

Válasz: A kalcium-bevitel, az élelmiszerekkel magas kalciumbevitel megakadályozza a vesekő kialakulását. A posztmenopauzában lévő nők alacsony kalciumfelvétele az urolithiasis kockázati tényezője. A 60 évnél fiatalabb férfiaknál a kalciumhiány az urolithiasis kockázata. Úgy véljük, hogy a kalcium védőmechanizmusa az oxalátok és a foszfátok bélben történő kalciumkötéséből adódik, megakadályozva annak túlzott kiürülését a vizelettel, és ezáltal csökkenti a kőképződés kockázatát. A kalciumot étkezés közben kell bevenni. A kalcium nem ellenjavallt a vesekövekben. Ismétlődő oxalátos kövek esetén is kalcium van feltüntetve. A maximális adagokban a kalcium-bevitel minimálisan az oxalátok kiválasztódásához vezet. A napi 800 mg-nál kisebb dózisban a kalcium-bevitel kalcium-egyensúlyhiányhoz vezet. A kőképződés fő tényezői a hypercalciuria, a hyperoxaluria, a hyperuricuria, a kőképződés-gátlók hiánya és a vizelet pH-jának változása. Mindegyikük, vagy azok kombinációja más patogenetikai mechanizmusokkal - urodinamikai rendellenességekkel, keringési zavarokkal a vese parenchyma, gyulladásos folyamatok a húgyutakban - kövek kialakulásához vezethet. A kalcium bevitelének korlátozása az élelmiszerrel vagy az emberi szervezetben a kalcium és D-vitamin gyógyszerek formájában történő további kalcium-bevitel negatív szerepet játszik a húgyutakban a kőképződés megelőzésének és az urolitiasis lefolyásának megelőzésében.

Osteoporosis tünetei, kezelési és megelőzési intézkedések

Az osteoporosis a kortikális és szivacsos csont ritkasága, amely a csontanyag részleges feloldódása következtében jelentkezik. A betegség neve a görög szavakból származik: osteo - csont és porosz - idő, lyuk, lyuk. A csontszövet törékenységét, amelyet a csont fajlagos tömegének csökkenése okoz egy térfogategységben, a nyomelem kalcium felszívódásáért felelős szervezetben az anyagcsere folyamatok zavara okozza. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy miért jelenik meg az osteoporosis, mi az, és hogyan kezeljük a betegséget hagyományos és hagyományos orvoslással?

A patológia gyakrabban fordul elő a menopauza során (az esetek 80% -a). Az oszteoporózisban szenvedő betegek szegénységi helyzete abban rejlik, hogy még kisebb sérülések és kompressziós terhelések esetén is csontok vannak. A csontok pusztulásának folyamata minden évben előrehalad, korlátozza a betegek mobilitását és csökkenti az életminőséget. Számos tevékenység segít megállítani a folyamatot és megakadályozni a törések és repedések előfordulását.

Mi az?

Az osteoporosis egy krónikusan progresszív szisztémás metabolikus csontrendszeri betegség vagy klinikai szindróma, amely más betegségekben jelentkezik, amelyre jellemző a csont-sűrűség csökkenése, a károsodott mikroarchitektúra és a csontképződés károsodása a csontképződés, a csontképződés csökkenése és a megnövekedett törési kockázat miatt.

Ez a meghatározás az izom-csontrendszer és a kötőszövet (ICD-10) betegségeinek osteoporosisára utal, és kiegészíti azt az "anyagcsere vagy anyagcsere betegség" fogalmával.

okai

Az oszteoporózis kialakulásában az egyensúlytalanság szerepet játszik a csont remodelingben. A sejtek, az osteoklasztok és az osteoblasztok részt vesznek a csontszövet folyamatos megújulásában. Az egyik osteoclast elpusztítja a csonttömeget, mint a 100 osteoblaszt formát. Az osteoklasztok által 10 napig okozott csonttörések kitöltéséhez (mineralizáció) az osteoblasztok 80 napot igényelnek.

Az oszteoklaszt aktivitásának növekedése (különböző okok miatt) a csontszövet megsemmisülése gyorsabb, mint a kialakulása. A trabekuláris lemezek vékonyabbak és perforáltak, vízszintes kapcsolatok elpusztulnak, a csont törékenysége megnő, és törékeny - ami a csonttörésekkel fenyeget.

Tekintsünk részletes kockázati tényezőket.

  • később menarche;
  • bármilyen hormonális egyensúlyhiány;
  • korai menopauza (postovariectomia, beleértve);
  • a menopauza előtti amenorrhoea;
  • mindenféle meddőség.
  • öreg és öregkor (idős kor);
  • női nem (a férfiaknál az osteoporosis kockázata háromszor kisebb, mint a nőknél);
  • A kaukázusi vagy mongoloid fajhoz tartoznak;
  • csontritkulás, patológiás törések és / vagy a combcsont és a csigolyák törése a közeli hozzátartozókban;
  • alacsony csonttömeg (objektíven számítva);
  • törékeny fizikum (szubjektív);
  • a combcsont nyakának hossza a diaphysishez viszonyítva;
  • kis súly (akár 56 kg kaukázusi nők és akár 50 kg ázsiai, legfeljebb 70 kg férfiak mindkét versenyen);
  • kritikus magasság (172 cm feletti nőknél, férfiaknál - 183 cm);
  • az általánosított osteoarthritis hiánya;

Életmód miatt:

  • dohányzás;
  • túlzott gyakorlás;
  • hosszú parenterális táplálkozás;
  • táptalaj kalciumhiány (ásványi anyag hiánya az élelmiszerben vagy abszorpciójának megsértése);
  • alkoholfogyasztás (alkoholizmus);
  • adynámiás, elégtelen fizikai aktivitás (a csonttömeg építésének csökkentett izomrendszer által történő csökkentése);
  • D hipovitaminózis (vitamin hiánya az élelmiszerben vagy az északi régiókban él).

Hosszú távú gyógyszerek okozta tényezők:

  • görcsoldók (fenitoin és mások);
  • lítium;
  • tumorok (citosztatikumok, citotoxinok) kezelésére;
  • metatrexát, ciklosporin A;
  • glükokortikoidok (a prednison ≥ 7,5 mg naponta legalább hat hónapig);
  • pajzsmirigyhormonok (L-tiroxin, stb.);
  • antikoagulánsok (közvetlen, közvetett);
  • tetraciklin antibiotikumok;
  • foszfátkötő antacidok;
  • a gonadotróp hormon agonistái és antagonistái és felszabadító tényezője.

A társbetegségek okozta tényezők:

  • emésztőrendszerek (felszívódás csökkent);
  • krónikus keringési zavar;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • szervátültetés után;
  • endokrin (hyperparathyreosis, thyrotoxicosis, hyperprolactinemia, cukorbetegség, Cushing-szindróma, primer hipogonadizmus, Addison-kór);
  • vérrendszer és vérképző szervek (leukémia, multiplex myeloma, lymphoma, pernicious anemia);
  • szisztémás auto-allergiák (reumatoid arthritis, ankilozáló spondylitis, polimioosit, szisztémás lupus erythematosus stb.).

Így az osteoporosis megjelenése meglehetősen várható lesz, ha ismeri az összes olyan okot, amely befolyásolja a bemutatott betegség kialakulását.

A szenilis típusú csontritkulás a kalciumhiány miatt következik be, ami összefüggésben van a csontszövet-roncsolás kényszerítése és az új csont-típusú szövet kialakulásának aránya között. A „Senile” azt jelenti, hogy a bemutatott állam idősebb korban alakul ki, leggyakrabban 70 éves vagy annál idősebb emberekben. Ez a betegség a nőknél kétszer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. A nőknél szinte mindig a posztmenopauzális stádiummal kombinálódik.

Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy az esetek kevesebb mint 5% -ában a betegséget valamilyen más betegség vagy bizonyos gyógyszerek bevitele okozza. Ez a csontritkulás egyik formája, más néven másodlagos. A fenti körülmények között alakítható ki. Tegyük fel a vesebetegségeket vagy az endokrin mirigyeket. A túlzott aktív ivás és a dohányzás függősége csak súlyosbítja a bemutatott betegséget.

Van egy idiopátiás "ifjúsági" osteoporosis is. Ez a legritkább típusú csontritkulás, melynek oka jelenleg ismeretlen. Olyan csecsemőkben, gyermekekben és fiatal korban alakul ki, akiknél a vérben normális mennyiségű hormon és vitamin található. Ezen kívül nem láttak érthető okot a csontszövet sűrűségének csökkenésére.

besorolás

Az okoktól függően, a szervezet természetes öregedése és másodlagos hatása miatt elsődlegesre oszlik.

A primer osteoporosis típusai:

  • Osteoporosis felnőttek
  • Idiopátiás (nem megalapozott okok). Bármilyen korban fejlődhet.
  • Postmenopauzális (nőknél)
  • Juvenile (tizenéves)
  • Senile (szenilis)

A másodlagos osteoporosis típusait a következők okozzák:

  • Vérbetegségek.
  • Az emésztőrendszer betegségei, amelyek hozzájárulnak a kalcium felszívódásának csökkentéséhez.
  • Vesebetegség (Fanconi szindróma, krónikus veseelégtelenség).
  • Endokrin betegségek (a nemi hormonok csökkent szintézise, ​​a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a mellékvesék).
  • Kötőszöveti betegségek (reuma, szisztémás lupus erythematosus, osteoarthritis, rheumatoid arthritis).
  • Egyéb csontpusztulást okozó betegségek.

Mi történik a csontokkal az osteoporosisban?

A csont szerkezete kétféle lehet: kompakt és szivacsos. A kompakt szövet nagyon sűrű, egységes szerkezetű, és koncentrikus csontlemezekből áll. Ez egy kompakt anyag, amely lefedi az összes csontot. A tömör anyagréteg vastagabb a hosszú, úgynevezett csöves csontok középső részén: ezek például a combcsont, a csillogó csontok (tibialis és fibularis), a humerus, a ulna, a sugár. Ez jól látható az alábbi képen.

A csontok fejei, valamint a lapos és rövid csontok egy nagyon vékony, tömör anyagú réteggel rendelkeznek, amely alatt szivacsos csontanyag található. A por alakú anyagnak porózus szerkezete van, mivel csontlemezekből áll, amelyek egymáshoz képest szögben helyezkednek el, és egyfajta cellát képeznek.

Az egészséges csont szivacsos anyagának jól meghatározott csontlemezei és kis pórusai vannak. A szivacsos szövet lemezei nem véletlenszerűen vannak elrendezve, hanem attól az iránytól függően, amelyben a csont a legnagyobb terhelést tapasztalja (például az izom összehúzódása során).

Osteoporosis esetén a csontszövet elveszíti ásványi komponenseit, aminek következtében a csontlemezek vékonyabbak vagy teljesen eltűnnek. Ez csökkenti a tömörség vastagságát és a szivacsos anyag elvékonyodását.

Ennek eredményeként nemcsak a csont ásványi sűrűsége megváltozik, hanem a csontszövet szerkezete is. A lemezek megállnak a kompressziós feszítő vonalak mentén, ami jelentősen csökkenti a csont ellenállását.

Első jelek

A csontritkulás korai tünetei nőknél 50 év után:

  • fájdalom, fájdalom a csontokban, különösen, ha az időjárás változik;
  • a parodontális betegség és a körömváltozások kialakulása;
  • gyors fáradtság, gyors szívverés;
  • a szürke haj korai megjelenése;
  • a lábak szaggatott izomösszehúzódása éjszaka, különösen a nőknél.

Osteoporosis tünetei

A klinikai kép veszélye az oszteoporózis tünetmentes vagy oligosimptomatikus kialakulásával jár, amely az ízületek gerincének és ízületi gyulladásának osteochondrozisaként rejtve van. A betegséget gyakran egy törés jelenlétében diagnosztizálják. És a törések minimális traumával, súlyemeléssel történhetnek.

Elég nehéz észrevenni a nő osteoporosisának tüneteit egy korai stádiumban, bár több jel is van. Például a testtartás változása, a csontok fájdalma, amikor az időjárás változik, törékeny körmök és haj, fogszuvasodás. A gerinc, a combcsont, a karok csontjai és a csukló a legérzékenyebb a betegségre. Az oszteoporózis első tünetei a lumbális és a mellkasi gerinc fájdalma lehetnek hosszabb statikus terhelés (például ülő munka), éjszakai lábgörcsök, körömfájás, idős hurok, csökkent növekedés (a csigolyák magasságának csökkentésével), periodontális betegség.

A hátsó, a hát alsó részén, az interscapularis régióban tartós fájdalom az osteoporosis tünetei lehetnek. Ha fájdalma, magassága csökken, testtartás megváltozik, konzultáljon orvosával, meg kell vizsgálni az oszteoporózis jelenlétét.

diagnosztika

A pontos diagnózis megállapítása csak a beteg panaszai alapján lehetetlen. Valójában az oszteoporózis jelei alatt az izom-csontrendszer egyéb betegségei is elfedhetők, és a kezeléshez eltérő megközelítést igényelnek.

A modern diagnosztikai képességek lehetővé teszik számunkra, hogy egyszerre több problémát megoldhassunk: azonosítsuk az osteoporosis és annak következményeinek jelenlétét, értékeljük az osteopenia mértékét, és meghatározzuk a patológia lehetséges okát.

Az osteoporosis diagnózisának módszerei:

  1. MRI és CT.
  2. Ortopéd (sebész, neuropatológus) vizsgálata.
  3. Izotópos abszorptiometria.
  4. A vizelet általános és biokémiai vizsgálata.
  5. A hormonális állapot vizsgálata.
  6. Röntgen- vagy ultrahangos csontszövet-denzitometria (becsült csont ásványi sűrűség).
  7. A vér általános és biokémiai elemzése (a kalcium, foszfor, magnézium és más indikátorok koncentrációjának jelzésével).
  8. Napi kalcium-kiválasztás meghatározása a vesék által (az emésztőrendszer szerkezeteiben a nyomelem elnyelésének mértékét értékelik).
  9. A csontváz radiográfiája (több vetületben, hogy világosabb képet kapjunk, a módszer akkor hatékony, ha a csonttömeg több mint egyharmada elveszik).

A csontdenzitometria a csontvesztés diagnosztizálásában a csontveszteség meghatározására szolgáló vezető módszer. Ez a módszer lehetővé teszi a csonttömeg pontos mérését, a csontszövet szerkezeti sűrűségének felmérését és az osteopenia mértékének meghatározását. A legtöbb európai országban a denzitometriát kétévente ajánljuk minden 45 év feletti nőnek és 50 évig tartó férfiaknak. Ha az oszteoporózis kockázati tényezői vannak, ezt a vizsgálatot korábban meg kell kezdeni.

Hogyan kezelhető az osteoporosis?

A nők osteoporosisának modern kezelése összetett esemény, és elválaszthatatlan a megfelelő táplálkozás, a D-vitamin, a foszforsav-kalcium-kiegészítőket tartalmazó gyógyszerek használata. A legismertebbek a következő kezelési módszerek:

  1. Biszfoszfonátok, például alindronát alkalmazása. Ez a gyógyszer megakadályozza a csontszövetek pusztulását és szinte felére csökkenti a patológiás törések kockázatát;
  2. A "Miakaltsik" gyógyszer, amely a kalcitonin természetes analógja, a foszfor - kalcium anyagcserét javítja;
  3. A csontritkulás kezelésének hatékony módszere a nőknél a hormonpótló terápia, amelyet a menopauza kezdete után végeznek. Az ösztrogén terápiát csak egy nőgyógyász, mammológus által végzett alapos vizsgálat után kell elvégezni, figyelembe véve a mellékhatások súlyosságát, amelyek közül a leggyakoribb a vénás trombózis.

A fenti kezelési módokon túlmenően az osteoporosisos betegek speciális terhelésmentes terápiát, valamint mérsékelt masszázst mutatnak.

Biszfoszfonátok osteoporosis kezelésére

Jelenleg a biszfoszfonátokat az oszteoporózis megelőzésének és kezelésének elismert módszerének kell tekinteni, nemcsak a nőknél, hanem a férfiaknál is. A több ezer betegnél sikeresen elvégzett vizsgálatok kimutatták, hogy a biszfoszfonátok:

  • gátolja a csontfoglalást;
  • pozitívan befolyásolja a csont ásványi sűrűség (BMD) növekedését;
  • egyáltalán nem veszélyes;
  • az emberi test jól tolerálja;
  • kevés mellékhatása van;
  • csökkenti a törések valószínűségét.

Napjainkig csak bizonyos mennyiségű biszfoszfonátot használnak aktív gyakorlatban, nevezetesen alendronát, rizendronát, ibondronát, zoledrinsav. A testbe való bejutás számos módja és módja van.

Az alindronátot a legismertebb és jól tanulmányozott biszfoszfonátnak kell tekinteni. Az oszteoporózisban szenvedők számtalan felmérésében bizonyították hatékonyságát. Vizsgálatokat végeztek a csigolyák területén a törések jelenlétében.

Továbbá, ez a gyógyszer hatékony a csontritkulás megelőzésére osteopenia utáni nőknél. Átlagosan az alindronát 50% -kal csökkenti a legkülönbözőbb lokalizáció törésének valószínűségét, és a csigolyatérben a specifikusabb törések valószínűségét 90% -kal.

Ezt a gyógyszert 70 mg-os dózisban írják le, azaz egy tablettát hetente egyszer. Postmenopauzális osteoporosis esetén a rizendronátot 30 mg / nap dózisban is alkalmazzák.

Diéta- és táplálkozási szabályok

Az osteoporosis táplálkozásának alapelvei nagyon egyszerű rendszerbe illeszkednek: az élelmiszernek meg kell adnia a szükséges mennyiségű kalciumot és D-vitamint. Ez utóbbi a kalcium megfelelő felszívódásához szükséges. Emellett a kálium, a foszfor és a magnézium is javítja a kalcium felszívódását.

A diagnosztizált osteoporosisos betegeket ki kell zárni az étrendből:

  • a kakaóbabból és a kávéból származó bármely termék;
  • alkoholos italok;
  • cukor - helyettesíthető mézzel;
  • édességek;
  • szénsavas italok, amelyek összetételükben koffeint tartalmaznak - például a híres energia;
  • margarin, majonéz és zsíros mártások - jobb helyettesíteni őket tejföllel vagy olívaolaj / mustármártással és balzsamecettel;
  • birka- és marhahús zsírok - ha e fajok húsát eszik, ki kell választania a sovány darabokat.

Az osteoporosisra vonatkozó jóváhagyott termékek a következők:

  • Zöldek és leveles zöldségfajták.
  • Gyümölcsök, mindenféle bogyók.
  • Mindenféle dió és mag.
  • Mindenféle gomba. A tudományos vizsgálatok szerint a legmagasabb kalciumtartalmat a fehér gomba tartalmazza.
  • Hüvelyesek.
  • Tészta.
  • Finomított növényi olajok.
  • Tenger gyümölcsei. Garnélarák, kagyló, polip, tintahal - ezek a tengeri világ képviselői kémiai összetételükben meglehetősen nagy mennyiségű kalciumot tartalmaznak. Szélsőséges esetekben rendszeresen tengeri káposztát kell használnia - ez jódban is gazdag.
  • Fish. Szükséges a folyó és a tengeri halak bevitele az étrendbe, mivel különböző összetételük van. Nem szabad megütni, jobb forralni, gőzzel vagy pörkölt.
  • Tojás. Lehet enni csirke- és fürjtojást is - ugyanolyan hasznosak lesznek az osteoporosisban szenvedők számára.
  • Zöldség. Teljesen mindenféle zöldség használható, beleértve a paradicsomot, a cukkint, a sütőtöket. Ha tetszik a sült zöldségek, akkor használjon grillezőt, és a zöldségekből származó pörkölteket a minimális mennyiségű növényi olaj felhasználásával jobbra főzzük.
  • Mindenféle hús. Nagyon hasznos a nyúl és a pulyka bevezetése az osteoporosisos beteg étrendjébe.
  • Tejtermékek. Nem kétséges, hogy a kefir és a túró, a tejföl és a tejszín, a tejsavó és a ryazhenka magas kalciumtartalmú. De figyelni kell a termékek zsírtartalmára - alacsonynak kell lennie.

Az oszteoporózis étrendjében az élelmiszerek étkezési szabályai:

  • jobb otthon enni főzni;
  • egy nap legalább 5 étkezés;
  • az étkezések közötti szünet nem lehet több, mint 3, 5 óra;
  • snackek egy kávézóban helyettesítik a joghurtot és a friss gyümölcsöt (alma, banán);
  • a hús és a gabonafélék egyetlen ételben való kombinálása nem lehetséges;
  • A zöldséggel húst biztonságosan lehet enni;
  • nem lehet mono-étrendet rendezni - például csak tejtermékeket vagy zöldségeket egy egész nap

A kivételes étrend nem eredményez jó eredményt - csak egy rész lehet az osteoporosis kezelésében.

Életmód módosítása

Az osteoporosis kezelése és megelőzése az életmód megváltoztatása és a betegség kockázati tényezőinek és szövődményeinek megszüntetése nélkül lehetetlen. A csontritkulás gyógyszere vagy más kezelése fontos, és az életmód módosításával kell kiegészíteni.

Az Egészségügyi Világszervezet főbb ajánlásait az osteoporotikus törések kockázatának kitett betegek számára:

  • tartós aktív életmód fenntartása;
  • elegendő napsugárzás és friss levegő;
  • a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás elkerülése;
  • a kalcium és a D-vitamin egyéni normáinak betartása az élelmiszerekben, és ha szükséges, a hiány gyógyszerek kitöltése;
  • legalább 19 kg / m2 testtömeg-index fenntartása, mivel az alacsony testtömeg súlyos törési kockázatot jelent;
  • tartsa az egészséges alvási mintákat;
  • rendszeresen részt vesz a tengerparti üdülőhelyeken és motelekben.

Egy jól megtervezett kezelési programmal, amely figyelembe veszi a beteg minden egyes sajátosságát, a csont mineralizációjának és a kockázati tényezők okát, valamint a megfelelő megelőző intézkedésekkel, az osteoporosis előrehaladása jelentősen lelassul és néha leáll.

kilátás

A regeneráció prognózisa az osteopenia kimutatás mértékétől és időszerűségétől, valamint a kóros állapot korrekciójának helyességétől függ.

Mivel az osteoporosis az idősek betegségének tekinthető, sajnos ez a betegség elkerülése nem mindig lehetséges. A csontritkulás fő veszélye a sérülések és azok következményei. Az orvosok azonban azt mondják, hogy az osteoporosis nem minden esetben az öregség „kísérete”. Ahhoz, hogy megakadályozzák a betegség hatását, kövesse a megelőző intézkedéseket, és gondosan ellenőrizze az egészségét.

Fontos továbbá figyelembe venni a betegség kialakulásához vezető háttérbetegségek vagy állapotok jelenlétét, valamint a csontok csontritkulásának kezelésében, hogy megfelelő korrekciót végezzenek. Az ilyen kockázati tényezők megszüntetésével az előrejelzés kedvezőbb lesz.

megelőzés

Hogyan lehet megelőzni az osteoporózist, vagy megállítani a további fejlődést? Szükséges az alábbi szabályok betartása:

  1. Szükséges a kávé, a tea, az alkoholos italok fogyasztásának korlátozása.
  2. Szükség van egy bizonyos fizikai aktivitásra minden nap.
  3. Ajánlott a testnevelés és a sport, de a túl intenzív terhelések elkerülése érdekében.
  4. A foszfortartalmú élelmiszerek fogyasztásának korlátozása. Ez vörös hús, minden édes ital gázzal.
  5. Kiegyensúlyozott étrend, amely nagy mennyiségű kalciumot tartalmazó ételeket tartalmaz. Ezek közé tartozik a tej, a kefir, a sajt, a túró, a brokkoli.

Nem szabad elfelejtenie a test megelőző vizsgálatát is, amely lehetővé teszi, hogy időben felismerje a motorrendszer működésével kapcsolatos problémákat és megelőzze az életveszélyes következményeket.