Legfontosabb / Csukló

Lemez kiemelkedés - okok, tünetek, profilkatika és kezelés

A szegmentális szerkezet miatt a gerinc összetett funkciót lát el, amely támogatást és jelentős mobilitást biztosít.

Ez a lehetőség sokféleképpen érhető el az intervertebrális lemezeknek köszönhetően, amelyek összességében körülbelül a teljes gerincoszlopnak egynegyedét teszik ki.

A korban degeneratív változások következnek be a csontszövetben és a csigolyákban, amelyek pusztulásához, a fájdalom megjelenéséhez és a gerinc neurológiai rendellenességeihez vezetnek.

A tartalom

Mi az? ↑

A lemez kiemelkedése a csigolyaközi korong kontúrjának a csigolyatesten kívüli kidudorodását jelenti, a rostos gyűrű megszakítása nélkül.

Ábra: csigolyaközi lemez kiemelkedése

Hogy megértsük, mi járul hozzá a kiemelkedések kialakulásához, forduljunk a gerincoszlop anatómiai szerkezetéhez.

A gerinc szerkezetének jellemzői

Az intervertebrális lemezek a perifériás rostos gyűrűből és a középső zselatin magból állnak. A lemezek a csigolyákhoz kapcsolódnak a hialinlemezek miatt.

80% zselatin magból áll.

Ábra: az intervertebrális lemez szerkezete

Erősítse meg a gerinc hátulja előtt futó hosszirányú szalagok kialakítását. A hátsó hosszirányú kötés megakadályozza a lemez elmozdulását a gerinccsatorna irányában.

A függőleges terhelés, valamint a test sarkaiban való előfordulása során a zselatinos mag simított, aminek következtében a rostos gyűrű meghúzódik. Nyugalomban a mag normál formában van.

Ez magyarázza a gerinc csillapító funkcióját.

Ábra: gerincvelők

Az intervertebrális lemezek másik jellemzője, hogy a korongok kis edényeken történő betáplálása 20-30 éves korig teljesen megszűnik. Az artériák pusztulásának eredményeként az anyagcsere csak ozmózis és diffúzió útján történik.

A fejlődés okai

A korosztályban a legtöbb ember a degeneratív változásokat kezd kialakítani.
Ennek fő okai a következők:

  • öröklődés;
  • túlzott fizikai erőfeszítés a mindennapi életben, a munkahelyen, a sportban (különösen a korcsolyázók, kosárlabda játékosok, röplabda játékosok körében);
  • trauma;
  • a testtartás megsértése.

A prediszponáló tényezők súlyossága nagymértékben meghatározza a betegség kezdetének korát.

Ábra: A gerinc életkorral kapcsolatos változásai

A folyamat általában a méhnyak és a derék gerincén helyezkedik el, ami magyarázható az ilyen területeken lévő lemezek jelentős megnövekedett mobilitásából eredő terheléssel.

Melyek a veszélyes ékcsigolyák? Olvassa el itt.

Fázisok és lehetséges következmények ↑

A rostos gyűrű kevésbé rugalmas és mikrokockákat képez.

Minden egyes későbbi terhelésnél a zselatinos mag egyre inkább kidudorodik a periféria felé:

  • A rostos gyűrű külső rétegeinek megőrzésével a lemez a leginkább figyelemre méltó elvékonyodásuk régiójába kezd dörzsölni - a lemez kiemelkedése kialakul;
  • A gyűrű teljes repedése következtében a zselatin mag túlhalad a korong határain, még a gerinccsatorna lumenében is szabadon fekszik - a lemez hernia képződik.

Gyakran van egy oldalirányú elmozdulás azon a területen, ahol a gerincgyökér áthalad.

Ennek eredményeképpen a gerinc összenyomódása és a fájdalom - diszkrét iskolás megjelenése jelenik meg.

Ritkán előfordulhat, hogy a kiemelkedés a hátsó felületen található a középső - hátsó sérvben.

Ebben az esetben a neurológiai megnyilvánulások a patológiai folyamat helyétől függenek. A lumbális gerinc lehet gyökerek, és a nyaki - méhnyak gerincvelő.

Ha a porclemezek integritása megzavarodik, a lemezmag a szomszédos csigolyával - Schmorl-i sérvével - mozoghat.

Ennek a betegségnek a lefolyása általában tünetmentes.

Ábra: Schmorl-i kút

A lemezek disztrófiai változásai következtében kikeményedhetnek és csökkenthetők a csigolyák közötti rések - az osteochondrosis kialakul.

Videó: az intervertebrális ürülék kialakulása

Osztályozás és méret ↑

Osztályozás a zselatin mag kibocsátásának irányától függően:

  • Central. A csigolya előtti középvonalon található.
  • Hátsó (vagy hátsó). A csigolya mögötti középvonalban található.
  • Bal oldali. A csigolya bal oldalán található.
  • Jobb oldalsó. A csigolya jobb oldalán található.
  • Foraminalis. Található a lyukon, ahonnan az ideggyökér.
  • Medial (vagy medián). A lemezt pontosan a sugár mentén osztják fel, a csípő a csigolya közepétől a perifériához irányul.
  • A hátsó medián. Ez egy medián vagy medián sérv, és szigorúan visszafelé irányul.
  • Paramedián. A középsérv közepén található.
  • Kör. Körkörös károsodás figyelhető meg.
  • Diffúz. Többszörös hernia kialakulása ugyanazon a szinten és különböző szinteken.

A hernia besorolása méret szerint:

  • kiemelkedés - 1 és 3 mm között;
  • a lemez prolapsusa vagy prolapsusa - 3 és 6 mm között;
  • maga a patkány 6-15 mm.

A betegség okai és tünetei ↑

A nyaki régióban

Az életkorral összefüggő változásokon túlmenően a nyelőcső - a nyak gyors elhajlása és kiterjesztése - nagy jelentőséggel bír ebben a szakaszban a patkányfejlődés mechanizmusában, mint az autófejtámlák hiányában bekövetkező balesetben.

Ha az oldalfelületre esik,

  • a gyökerek összenyomásának tüneteit fejleszti ki;
  • a betegség kialakulását az éles fájdalmak megjelenése jellemzi a kar, váll, nyak területén;
  • fokozott fájdalom jelentkezik vezetés közben;
  • az egyes izomcsoportok gyengesége és atrófiája gyakran megfigyelhető.

Ha a hátoldalra esik, a gerincvelő kompresszió tünetei megjelennek:

  • fájdalomérzet;
  • bizsergő érzés;
  • izomgyengeség;
  • az érzés elvesztése;
  • súlyos esetekben bénulás.

A központi formában:

  • a kezekben csökken az izomerősség;
  • bizonytalanság és kínos a járás közben;
  • megsértik a húgyhólyag funkcióját;
  • a legsúlyosabb esetekben a gerincvelő teljes megszakítása következik be, amely az érzékenység hiánya és a csigolyatörzs szintje alatti teljes bénulás miatt nyilvánul meg.

A mellkasi régióban

A klinikát a szív súlyos fájdalma okozza, ami a szívizominfarktus hibás diagnózisának gyakori oka.

Gyakran a fájdalmat súlyosbítja a test mozgatása, a mély lélegzetváltás. Ebben az esetben tévesen jelezheti a myositist vagy a neuralgiát.

Az ágyékban

A poszterolaterális hernages gyakran megfigyelhetőek, amelyek a gyökér kezdetét tömörítik.

Ha a központi herniasok előfordulnak, a gerincvelő több szegmense tömörül, mivel a szabadon fekvő fragmens felfelé vagy lefelé mozoghat.

A leggyakrabban sérült lemezek az utolsó ágyéki csigolya és a sacrum között, vagy a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya között. Csak az esetek 5% -ában alakul ki a betegség a megadott szint felett.

Az ebben a részlegben keletkezett károkra jellemző:

  • akut fájdalom a lumbális régióban, amely a fenékre, a comb hátsó részére és az alsó lábra sugároz;
  • éles növekedés a fájdalomban a törzs hajlításakor, mozgások, feszültség.
  • a gerinc görbülete, amely reflexív módon jelentkezik a hátfájás izomzatának feszültsége miatt;
  • fájdalom hirtelen mozgások vagy emelés közben.

Fotó: lemeznyílás

A vizsgálat rámutatott a gerincfolyamatok érzékenységére, megnövekedett fájdalomra, amikor a kiegyenesített lábat hajlított helyzetben emelte. Bizonyos esetekben az érzékenység elveszhet a láb bizonyos részében, a végtag izmok gyengeségében.

A tünetek paroxiszmális jellegűek. Idővel, a kezelésnek vagy önmaguknak köszönhetően, a tünetek eltűnnek vagy jelentősen lecsökkennek. A következő fájdalmak ismétlődnek.

A betegség diagnózisának módszerei ↑

A kiemelkedés diagnózisa nem különösebben nehéz.

Az anamnézis és a tipikus neurológiai tünetek azonosíthatják a patológiai folyamatot és meghatározhatják annak szintjét.

Fotó: lemezkép kiemelkedése a képen

Ha a röntgenvizsgálatot a csigolyák közötti távolság csökkenése határozza meg a sérülés szintjén. Abban az esetben, ha a kidőlt lemez elkezdett meszesedni, akkor a röntgenogramon látható.

A gerincoszlop állapotának, és különösen a patológiásan megváltoztatott lemeznek a teljes leírása számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotással nyerhető.

Miért fordul elő alsó hátfájás? Tudjon meg itt.

Hogyan lehet gyógyítani a lumbális radiculitist? Lásd itt.

Hogyan és hogyan kell kezelni az intervertebrális lemezek kiemelkedését? ↑

Minden betegség könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.

A gerinc neurológiai betegségeinek megelőzésében különösen fontos a szisztematikus edzés, melynek célja a helyes testtartás fenntartása és a hátsó izmok erősítése.

A betegség teljes periódusa akut, szubakut és remissziós szakaszokra osztható - a betegség lefolyása.

Akut kezelés

A pihenés az akut szakaszban szükséges.

A kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kezdődik: indometacin, ibuprofen, piroxicam, voltaren stb.

Szükséges továbbá fájdalomcsillapító és izomlazító gyógyszerek, ellenáramú gyógyszerek (hipotiazid, furoszemid) és B-vitaminok nagy adagokban.

Így a drogterápia befolyásolja a betegség kialakulásának alapvető kapcsolatait - csökkenti a gyulladást és a duzzanatot, megszünteti a hátsó izmok reflex összehúzódását.

Jelentős fájdalmak esetén az intramuszkuláris injekciót dexametazon, fenil-butazol, lidokain, cianokobalamin, valamint epidurális és radikuláris blokád képezi.

A meghosszabbítás jelezhető a lemez kiemelkedésének csökkentésére.

Fotó: gerincvelő

A méhnyakrégió sérülése esetén célszerű a gerinc immobilizálását gallérral vagy speciális Hallo-West eszközzel alkalmazni.

Fizioterápiás módszerek

A kábítószerrel párhuzamosan történik:

  • változó mágneses mező;
  • szinuszos modulált áramok;
  • ultrahangos terápia;
  • elektroforézis a novokainnal.

Subakut kezelés

A fő fájdalom megszűnése után a torna, a manuális terápia, a fizioterápia és a masszázs használata történik.

Gyakorlat terápia

A gyakorlat célja:

  • izomlazítás;
  • az érintett lemezekre gyakorolt ​​nyomás csökkentése;
  • a gerinc gyökereire gyakorolt ​​nyomás megszüntetése;
  • a hátsó izmok erősítése.

A következő fizikai gyakorlatok pozitív hatással vannak:

  • A hajlított fedélzeten minden nap 10-20 percig való edzés célja a gerinc nyújtása és a csigolyák közötti távolság növelése. Megszűnik a nyomás a gyökerekre és javul a lemez szövetének táplálkozása.
  • Gyaloglás minden négykézzel, naponta 5-ször.
  • Hanyatt fekvő helyzetben a térd ízületein hajlított lábak, a kar mentén meghosszabbított karok. A medencét 3-5-szer kell emelni, és néhány másodpercig tartani.
  • A bal oldali kar és a jobb láb felemeléséhez egyidejűleg a négyes helyzetben, majd fordítva. A gyakorlatot 5-6-szor ismételjük.

Ebben a szakaszban el kell kerülni a gerinc és a körkörös mozdulatok függőleges terhelését az érintett területen, mivel ezek a leginkább traumatikus hatással vannak a lemezre.

fizikoterápia

  • relaxáló, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van;
  • fokozza a gyógyszerek hatását;
  • segítség a hernial zsák reszorpciójában és a gerincre gyakorolt ​​nyomás csökkentésében (enzimek - papain, lekozyme, karpazim kinevezése)

A fizioterápiás kezelést olyan gyógyszerek kombinációjával írják elő, amelyek a sima izmokat ellazítják, javítják a véráramlást, és ösztönzik a regeneratív folyamatokat.

A fizikai módszerek és a drogterápia átfogó használata gyorsabban eredményezhet pozitív eredményt.

Akupunktúrás és manuális terápiát használnak a fájdalom megszüntetésére.

A remisszióban

A kóros folyamat lefolyásának szakaszában a betegek nem zavarnak hátfájdalommal.

A fő panasz a végtagban lévő erő csökkenése a fizikai terhelés alatt, ami bonyolítja a beteg tevékenységét a mindennapi életben. Ebben az esetben olyan kezelési és rehabilitációs intézkedéseket mutatnak be, amelyek célja a gerinchibák kiküszöbölése és a visszaesés megelőzése.

Alkalmazza a terápiás gyakorlatok és a gyógykezelés folyamatos végrehajtását.

Sebészeti kezelés

Abban az esetben, ha a folyamatban lévő konzervatív terápia 3 hónapon belül nem eredményez pozitív eredményt, illetve ha egy CT-re dobott lemezt észlel, akkor egy művelet jelenik meg.

Tünetek, amelyekre a műveletet jelezték:

  • a székletürítés és a vizelet megsértése;
  • járási zavar;
  • csökkentette az izomerőt a karokban vagy a lábakban.

Amikor a lumbális gerinc gyökereinek összenyomódásának tünetei jelentkeznek, sürgős sebészeti beavatkozást kell végezni, mivel a hosszan tartó tömörítés visszafordíthatatlan rendellenességek megjelenéséhez vezet.

A műveletet a beteg helyzetében végezzük a hason.

A méhnyakrészben lévő lemezek esetében a hátsó megközelítést alkalmazzák, a csigolyatartók eltávolításával, vagy az elülső megközelítéssel (leggyakrabban) a testeken és a lemezeken.

Előnyös az elülső hozzáférés, mivel lehetővé teszi a lemez vagy a kialakult csontritkulás eltávolítását a gerincoszlop stabilizálására.

A műveletet az érintett lemez fölötti keresztirányú bőrbontással végezzük.

Az izmok fokozatosan szétdarabolódnak és megközelítik a nyaki artériát, a nyelőcsövet és a légcsövet.

A lemez eltávolítása vágóval történik: távolítsa el a lemezt és a szomszédos csigolyák egy részét. Az osteofitákat a kialakított ablakon keresztül távolítják el, és a hátsó hosszirányú kötést kivágják, ami segít csökkenteni a gerincvelő és a gyökerek nyomását.

A manipuláció elvégzése után a gerincoszlopot a kismedencei csontból vett csontgraft kis fragmentuma stabilizálja.

3 hónap elteltével a csontfragmensek együtt nőnek.

Szükség esetén egy ilyen művelet több sérülési szinten is végrehajtható. Ebben az esetben a titánlemez csavarokkal rögzítése.

Ábra: intervertebrális lemezprotézis

A nyúlványok és a nyúlványok eltávolítása az ágyéki gerincben endoszkópos módszerrel történhet. Ezt a módszert az jellemzi, hogy speciális eszközökkel végzett manipulációkat végeznek a patológiás terület közelében lévő kis lyukak segítségével, széles körű hozzáférés nélkül.

A művelet megfelelő elvégzésével a beteg a műtét utáni első napon járhat.

Népi jogorvoslatok

  • Kenje meg a gerincet kámforral és vigye fel egy forró tejbe mártott törülközőt. Tömörítse a 2 órát. A törülköző eltávolítása után meg kell dörzsölni a kámforolajat, a hátsó tömeg egészséges és fájdalmas területét. Éjszaka kötögetni hagymával és cukorral. Lefekvéskor ajánlott meleg aszfaltos teát inni aszpirin tablettával. Másnap ismételje meg az összes műveletet. Az ilyen kezelés időtartama egy hétig tart.
  • Indiai hagymát, amelyet fűszerekkel lehet megvásárolni az eladótól, egy húsdarálón keresztül lehet fordítani. A kapott szuszpenzióhoz ugyanazt a mennyiségű friss mézet adjuk hozzá. A keveréket minden nap herniated lemez helyére dörzsöljük.
  • A beszélő receptje: 100 ml alkohol, 1,5 g novokain, 1,5 g anestezin, 2,5 g mentol. A kapott keveréket sötét üvegben kell tárolni. Kenje meg az érintett területet hetente 5 alkalommal.
  • Törölje 300 g fokhagymát és adjon hozzá 500 ml vodkát. Tinktúra állni 10 nap. az éjszakára kompresszorként kell alkalmazni.
  • Keverék: Althea gyökér, kakukkfű és féregfa 2 evőkanál, 4 evőkanál. Gyűjtsön össze 1,5 vizet, és várjon 1 órát, majd forraljon 10 percig egy kis, alacsony hő alatt. Használja tömörként.
  • Gyűjtsünk össze 3 kg pitypangszárat, préseljük ki a lé, először görgetjük át a húsdarálón. A gyümölcsléhez egyenlő mennyiségű orvosi alkoholt adunk. Várjon 10 napot. A kapott keveréket felmelegítjük és a fájdalmas helyszínre dörzsöljük. Fokozott fájdalom lehet, de türelmesnek kell lennie. 10 napos tanfolyam után 10 napos szünetet kell tennie. Ismételje meg a kezelést még 2 alkalommal.

Otthon

Otthon minden személynek be kell tartania bizonyos szabályokat az étrendben, a motoros üzemmódban, a testmozgásban.

A népi kezelési módszerek, a manuális terápia az alternatív gyógyászat minden rajongójának megmentésére szolgál.

Miért fordul elő a gerinc instabilitása? Olvassa el itt.

diéta

Az intervertebrális sérvű étrendben a betegek testébe megfelelő tápanyag- és vitamin-bevitel történik.

E célból enni kell:

  • Számos alma, körte, málna, szőlő, dió, zöldség:
  • hal, tenger gyümölcsei, diófélék, tejtermékek.

Kézi terápia és az osteopátia

Az osteopátia a betegségek diagnosztizálására és kezelésére irányuló kézi technikák komplexuma.

A módszer alapja az oszteopát kezének nagy érzékenysége a beteg testében meglévő szerkezeti változásokra.

A kézi kezelés ellenjavallt:

  • az akut időszakban;
  • fertőző és onkológiai betegségek jelenlétében;
  • friss sérülések jelenlétében;
  • magas vérnyomással.

A módszer megkezdése előtt a gyulladásos folyamatot gyógyszeres módszerrel vagy akupunktúrával kell eltávolítani.

Sajnos 5 évvel ezelőtti hernia esetén a kezelés eredménye nagyobb valószínűséggel negatív. Kb. 22% teljesen korrigálja a sérvet, lehetetlen.

Tudatában kell lennie, hogy bármelyik munkamenet után szükség lehet a rendellenesség megszüntetésére.

Egy újonnan képződő sérv ismételt kezelése a betegség megismétlődéséhez vezethet.

A kiemelkedés csökkenésének jelei:

  • a fájdalom megszüntetése;
  • a besugárzás hiánya;
  • az érzékenység helyreállítása;
  • hőt terjeszteni a karjaira vagy lábaira.

A manuális terápia veszélye, hogy ha az érintett területre túlzott nyomást gyakorolnak, akkor megnőhet a hernia sac.

Ez a jelenség az általános állapot éles romlásával jár.

A gyakorlás a szabályok szigorú betartását igényli, és végrehajtása csak egy tapasztalt oktató felügyelete alatt engedélyezett.

A jóga alapelvei:

  • Ha a testmozgás nem okoz kellemetlen érzéseket, akkor ez megfelelőnek tekinthető.
  • A gyakorlatok elvégzéséhez el kell kerülni a hirtelen mozgásokat, ugrásokat.
  • Kerülje a csavarási gyakorlatokat.
  • A torna naponta 3-5-ször kell történnie.

Videó: Jóga

A betegség előfordulásának megelőzése ↑

A betegség megelőzése érdekében szükséges:

  • állandóan erősítse a hátsó izmokat;
  • a hátsó kirakodáshoz - speciális fűzőket használjon.

Gyakran ismételt kérdések ↑

A sporttevékenységek kompatibilisek e betegséggel?

A professzionális sport ellenjavallt, különösen, ha hosszú függőleges terhelést biztosít a gerincre (kosárlabda, lovaglás, súlyemelés).

Ehelyett jobb úszni, jógát, és a friss levegőben sétálni.

Veszélyes-e a kiemelkedés a terhesség alatt?

A lemezek kiemelkedésének veszélye, hogy súlyosbodás esetén sok fájdalomcsillapító alkalmazása ellenjavallt.

A terhesség alatt bekövetkező súlyosbodások gyakrabban fordulnak elő, amikor a gerinc terhelése megnő, és számos hormonális változás következik be.

Ebben az esetben jobb, ha segítséget kérnek a nem gyógyszeres kezelésektől.

Vajon a hadsereg ilyen diagnózis?

Minden attól függ, hogy mekkora, a hernialis kiemelkedés helye és a károsodott funkció tünetei jelen vannak. A legtöbb esetben a herniated lemez a hadsereg mentessége.

Gyermekekben fordul elő a betegség?

Gyermekeknél megfigyelhető az intervertebrális lemezek kiemelkedése.

Ebben az esetben gyakran veleszületett patológia van, és az anyát a gyermekkel egy speciális orvosnak kell kezelnie.

Mint ez a cikk? Iratkozzon fel a webhelyfrissítésekre RSS-en keresztül, vagy álljon a VKontakte, az Odnoklassniki, a Facebook, a Google Plus, a My World vagy a Twitter.

Mondd el a barátaidnak! Mondja el erről a cikkről a kedvenc szociális hálózatában lévő barátait a bal oldali panelen található gombokkal. Köszönöm!

Egy megjegyzés

Üdvözlünk! Kérem, hogy segítsen megérteni a betegségemet.
A CT diagnosztikája a következőt mutatta:
krónikus osteochondrosis;
az L3-L4 tárcsa körkörös kiemelkedése (a levegő-paramédiás jobboldali rész);
az L5-S1 lemez körkörös, hátsó bal oldali kiemelkedése;
spondylosis deformans;
deformálja a spondyloartrosist; gerinccsatorna szűkület az L3-L4 öltöny szintjén.
Minden reggel a fekvőhelyzetben, a mellkason és a térdemen gyakorolt ​​gyakorlatokkal kezdem a karom támogatásával (különben a merevség és a fájdalom nem engedi, hogy normálisan mozogjak). A felmérés elbírálása után kétségem volt a gyakorlatok előnyeivel kapcsolatban. Teljes körű tájékoztatást szeretnék kapni a betegségem fizikai terápia módjáról.

A gerinclemez kiemelkedése - mi ez?

Az intervertebrális lemezek kiemelkedését az intervertebrális lemez extrudálása okozza a természetes helyének határain túl. A nyúlvány mindig először megelőzi a sérv kialakulását. A gerinc sérülése akkor fordul elő, ha a rostos gyűrű lebomlik, és a mag tartalma a külső részre kerül.

Elzárás - mi ez?

A betegség lényegének megértéséhez meg kell érteni az emberi csontváz alapjainak szerkezetét. A gerinccsont a csigolyák összekapcsolása a lemezek segítségével. Elég kicsiek, de a lemezek egyesülése a gerinc hosszának egynegyedét jelenti. A csigolyák között elhelyezett lemeznek van egy közepe (magja), amelyet zselatikusnak neveznek, egy szálas gyűrűvel körülvéve.

A magkomponens egy gélszerű anyag, amely sok molekulát tartalmaz, amelyek vízzel rendelkeznek. A gyűrű magja erős kollagénszálakból áll, amelyek megakadályozzák a mag kifolyását. A belső rész állandó préselése és kiegyenesítése biztosítja a gerinc csillapító funkcióját. A csigolyák és a csigolyakomponensek teljes szerkezetét a gerinc előtt és mögött elhelyezkedő hosszirányú szalagok tartják.

Az állandó mozgások és terhelések miatt a zselatin magot összenyomják és a rostos gyűrűre préselik. Ez viszont kifeszült. A mag túlzott összenyomása esetén a gerincvelőn lévő gyűrű erős extrudálása következik be, a lemez kiemelkedése keletkezik.

Ezenkívül a lemez kiemelkedése nem csak egyetlen terheléssel történik. Gyakran ez a sokéves degeneratív változások eredménye. Az intervertebrális lemezek az életkorban kevésbé rugalmasak és hajlamosak a változásra. Ez hozzájárul:

  • Szenvedett sérülések;
  • öröklődés;
  • Folyamatos túlterhelés a gerinc bizonyos részein munkahelyi, otthoni vagy sporttevékenységek során;
  • A hátsó természetes pozíciójának megsértése (skoliozis).

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a zselatin mag és a rostos gyűrű nem térhet vissza normál állapotukba, a gyűrűszerkezetben a hígítás és a mikrokockák megjelenése jelentkezik. Az intervertebrális lemezek állapotát nagymértékben befolyásolja a tápanyagok befogadásának módja. Egy felnőttnél ez nem vékony kapillárisok (mint a gyermekkorban), hanem a nyomelemek felszívódása miatt következik be a szomszédos izmokból.

Ha a csigolyaközi tartalom túlzottan összenyomódik, a táplálkozás romlik, és ennek következtében az állapota romlik.

Ha nem távolítja el a csigolyákra és a lemezekre gyakorolt ​​külső hatást, akkor a lemezek kiemelkednek. A nyúlványok a csigolyák konvergenciájából és az intervertebrális lemez erős összenyomásából adódnak. A mag nem ellenáll a támadásnak, és a gyűrű a gerinchatárokon túlnyúlik. Ezt a „kilépést” intervertebral lemez kiemelkedésnek nevezik.

A csigolya-lemezek kiemelkedésének típusai

A lemez kiemelkedésének osztályozása a sérült gerinclemez helyén alapul. Mindegyiküket a betegség bizonyos tünetei kísérik.

  • Megsértés a nyaki régióban. Elég gyakori betegség, amit a gerincoszlop szűkössége okoz a leírt területen. A fájdalmat a gerinc természetes állapotának legkisebb megsértése okozza. A nyaki gerinc kiálló részének tünetei - fájdalom, migrén kíséretében, a növekvő vagy csökkenő nyomás nyomán, a fej keringésében. Ez a fajta betegség a szakértők beavatkozása nélkül jelentősen befolyásolhatja a szervezetet.
  • Zavarok a lumbális régióban. A leggyakoribb csigolyatávolság. A derék a hátsó mozgó leggyorsabb része, ugyanakkor jelentős terheket tapasztal. Amikor a deréklemez „kinyílik”, az áldozat éles fájdalmat érez, amikor hajlítás, nehézség merül fel a hajlamos helyzetből, a lábak bizonyos gyengesége. Megjelenik a derek radikulitise, a vizelési funkció szenved.
  • A gerinc keresztirányú kiálló része a mellkasi régióban. Ez a terület a legkevésbé ki van téve a stressznek, így a betegség típusa kevésbé gyakori. A nyúlvány tünetei - fájdalom és rövid távú nehézségek a hát és a has mozgásában, zsibbadás a bordákban.

Amellett, hogy az érintett lemez helyétől függ, vannak olyan lemezek kiemelkedő típusai, amelyek attól függnek, hogy melyik oldalra szorul a gyűrű a csigolyahatárokon.

  • A középső (medialis) lemeznyílás a középpontban található gerinccsatorna felé halad. Bár a betegség nem nyilvánul meg, veszélyes, mivel befolyásolhatja a gerincvelőt.
  • Oldalsó (oldalsó) szálas gyűrű kidudorodik. A gyűrű részei a csigolyák oldaláról nyúlnak ki. Ebben az esetben a gerinc idegei nyomás alá kerülhetnek. Ritka betegség (az esetek körülbelül 10% -a).
  • Hátsó oldalsó gerincoszlop. A leggyakoribb típus. A gyűrű a csigolyákon túlnyúlik a hátsó és oldalirányú irányban. Feszültség van a gerincvelői idegekre és más részekre. A betegség tünetei akkor jelentkeznek, amikor az idegvégződésekre gyakorolt ​​hatások jelentkeznek.
  • A gerincoszlop visszaesése akkor fordul elő, ha a hasi területről hátra extrudál. Az idegvégződések legerősebb hatása az ilyen típusú kiemelkedés. Tünetek - fájdalom, csökkent mozgékonyság, csökkent érzékenység. A vizelet és a nemi szervek szervei szenvednek.

Diagnosztikai módszerek

Amikor a beteg kapcsolatba lép a pácienssel, az orvos különböző módszereket alkalmaz a lemez kiemelkedésének diagnosztizálására. A kezelést leginkább a tomográfia után írják le, a részecskemozgás mágneses rezonancia-típusára alapozva. A vizsgálat nem könnyű, nincs jelentős hatása a testre. A vizsgálat eredményei szerint az orvos teljes képet kap a betegségről - a kiemelkedési teljesítmény nagyságáról, a gerincoszlop méretéről, az érintett terület gyulladásának mértékéről.

Észrevehető, hogy a tomográfia számítógépes technológia segítségével nem ad pontos eredményeket a vizsgálat során. Ezért a gerinc kiemelkedéseinek diagnosztizálásában és kezelésében megbízható és bevált módszereket kell alkalmazni.

Hogyan lehet gyógyítani a kiemelkedést

Gyakran sokan nem tudják, hogy mi a kiemelkedés. Ezért a hátsó kényelmetlenségek vagy a test rövid távú zavarai fáradtsággal vagy túlzott edzéssel járnak. De a leírt betegség esetében az egyszerű pihenés nem fogja enyhíteni a betegséget. Szükséges a szakemberek beavatkozására, hogy megértsük, mit kell kezelni, és hogyan lehet megszabadulni a kiemelkedéstől. A gerincben a test alapja lefektetik, és az abban bekövetkezett megsértések befolyásolják egy személy általános jólétét, különösen az intervertebrális lemezek kiemelkedését. Az időben történő kezelés nagymértékben felgyorsítja a helyreállítást.

Az a személy, aki megtanulta a gerinclemezek kiemelkedését, a kérdéssel foglalkozik, ki tud-e gyógyítani a kiemelkedést? Az egyes helyzetekben az egyértelmű válasz az ő, de a legtöbb esetben a betegség kezelhető. Minden típusú kezelést orvosi, népi és összetett csoportba lehet sorolni.

Gyógyszerek segítségével

Az intervertebrális lemez kiemelkedése főleg az idegvégződések gyulladásával és a gerinc izomzatának szorosságával jelentkezik. A vizsgálat után gyakran gyulladáscsökkentő szereket írnak elő, mint például a Diclofenac, az Ibuprofen és sok más. Az akut fájdalom enyhítésére a gyógyszereket intramuszkulárisan adják be, és néhány napig tabletták formájában írják elő. A gerinc gyógyítása időigényes folyamat.

Az izomszöveti relaxáció az izomlazító gyógyszerek miatt következik be, kiküszöbölve a görcsöket.

A kenőcsök és a gélek nagy hatással vannak. Melegítik az anyagot, így pihentető hatást biztosítanak. A külső hatások (kenőcsök) és a belső (tabletták) kombinációja a legjobb eredményt nyújtja. A csigolyatávolságot sebészeti beavatkozással kezelik, de ez egy daru intézkedés, amelyet csak vészhelyzetben használnak.

Népi kezelés

A lemezes nyúlvány kezelésének kérdésében segíthet a hagyományos orvoslásban. Céljuk a sérülés és a relaxáció helyén a gyulladás megszüntetése. Az alábbiakban példák a receptekre.

  • A fokhagyma tinktúrája. 150 g fokhagymát vágunk és 250 ml vodkával keverjük össze. Szüksége van 10 napra. Készítsen tömörítést az éjszakára.
  • Indiai hagyma recept. Ez a növény gyakran megtalálható az otthoni jogorvoslatok ablakpárkányai szerelmeseinek. Ebből a hagymából megkapjuk a fűrészárut, egy húsdarálón keresztül. Adjunk hozzá mézet 1: 1 arányban. Minden nap dörzsöljük a fájdalmas területre.

fizikoterápia

Az intervertebrális lemezek kiemelkedésének leggyakoribb kezelési módszerei többféle típus kombinálására irányulnak, mint például a masszázs és a torna. Gyakran előfordul, hogy a betegség kezelése során a gerinc fizikai befolyásolásának módszerei - nyújtás, a gerinc speciális eszközökön való nyújtása, fűzők viselése - segít. A nyakrész gerincvelői rendellenességeit a Shants nevének találmányának alkalmazásával kezeljük.

Jól ajánlott, hogy a beteg diagnosztizáljon „Lemeznyílást” a szanatóriumokban és üdülőhelyeken, ahol különböző típusú fürdőket és terápiás iszapokat használnak.

Az érintett lumbális gerinc gyakran megköveteli, hogy a beteg 2-3 napig feküdjön le. Száraz hő ajánlott. Ahogy a páciensnek torna, különleges tartalmat és az elektroforézis hatását választjuk. A terápiás fizikoterápiás komplexeket minden olyan beteg számára ajánljuk, akiknél a csigolyaközi lemez kiemelkedése megtalálható. Ezek a gyakorlatok erősítik a hátsó izmokat, amelyek jobban megtartják a csigolyákat a kívánt pozícióban. A gerinclemezben bekövetkezett változások nagyon jól kezelhetők, ezért az első tüneteknél konzultálni kell egy szakemberrel.

Körkörös lemez kiemelkedés, mi ez?

Intervertebrális lemez kiemelkedés: tünetek és kezelés

A nyúlvány a csigolyaközi lemez kiemelkedése a csigolyatestek között anatómiai integritásának megőrzésével.

Ez az orvosi definíció érthetetlen. Annak érdekében, hogy megértsük, mi van a lemez kiemelkedése, meg kell fordulni az emberi gerinc szerkezetéhez.

Eltolás az anatómia szempontjából

A gerincoszlop egyéni csontok - csigolyákból áll, amelyek testeit egy porcréteg, az úgynevezett intervertebral lemez alkotja. Ennek köszönhetően a gerinc ugyanakkor stabilitással és mobilitással rendelkezik.

Minden csigolyaközi porc alakja hasonló a nagyító lencséhez. Bár szerkezete homogénnek tűnik, 2 rész van benne:

  • perifériás szálas gyűrű;
  • zselatin mag található a központban.

A rostos gyűrű tartós rostos porcból áll. Támogató funkciót hajt végre, és összekapcsolja a csigolyákat egymással.

A zselatin magot rugalmas anyagból állítjuk elő, és lengéscsillapítóként szolgál.

Egy egészséges lemez rugalmassággal és rugalmassággal rendelkezik, lehetővé teszi, hogy ellenálljon a gerincre helyezett személynek és mozgásának súlya.

Számos oknál fogva az intervertebrális porcok kiszáradhat, elveszítheti rugalmasságát, a magasság csökkenését. Mikroszálak jelennek meg a rostos gyűrűjében. Mindez a csigolyák egymáshoz való kötődésének gyengüléséhez vezet. A mozgás közepére alkalmazott nyomás a mozgás során fokozatosan megnyomja a zselatin magot a rostos gyűrűbe. Ennek eredményeképpen az intervertebrális lemezek egy része a csigolyatestek peremein kívül kidudorodik, ezt nevezik kiállónak.

A lumbális gerinc leggyakoribb kiugrása (46%) és a lumbosacral (48%). Ennek oka a nehéz terhelés, amit tapasztalnak.

Az esetek körülbelül 6% -a a nyaki gerinc kivágása.

A legritkább fajok a mellkasi régió csigolyaközi lemezének károsodása korlátozott mobilitásuk miatt.

A fejlődés okai

Az intervertebrális lemezek kiemelkedései a következők következtében alakulnak ki:

Intervertebrális lemezszerkezeti rendellenességek

A leggyakrabban spinalis osteochondrosis következtében alakul ki. Az osteochondrosis alatt a gerincoszlopban invazív, azaz fokozatos destruktív folyamatokat értünk.

A csigolyakör, körülbelül 20 éves korában, véredényekkel rendelkezik, amelyek táplálják és biztosítják a gyors gyógyulást. 20 év elteltével az edények fokozatosan elszaporodnak, és a lemez közvetlenül a szomszédos csigolyák testéből kapja meg a szükséges anyagokat. Minél több mozgást hajt végre a gerinc, annál gyorsabb és hatékonyabb a takarmányozási folyamat.

Amikor csökken a gerinc motoros terhelése, fokozatosan romlik az intervertebrális lemez teljesítménye, ami a visszanyerés megsértéséhez vezet. Elveszíti rugalmasságát és erősségét. Ez a kiemelkedés kialakulásához vezet.

A motoros aktivitás csökkentésének oka a gerincben:

  • korosztály;
  • ülő életmód;
  • ülő munka;
  • túlsúlyos.

Gerinc sérülések

Akutak lehetnek (fújás, esés, éles dőlés), majd az intervertebrális lemez kiemelkedése azonnal, vagy krónikusan alakul ki, majd a pusztulás fokozatosan következik be.

Krónikus lemezkárosodás alakul ki:

  • súlyemelő sportolók;
  • olyan szakmákban dolgozóknál, amelyek állandó monoton mozgásokat igényelnek, és hosszan tartó rezgésekkel járnak.

A kiemelkedés szerint a kiemelkedés a következő típusokra osztható:

  • oldalirányú (oldalirányú);
  • hátsó (hátsó);
  • elöl;
  • posterolaterális;
  • központi.

A legjelentősebb a dorsalis lemez kiemelkedése. Ebben az esetben a porcszövet egy része a gerinccsatorna felé duzzad, aminek következtében a gerincvelő összenyomódhat.

Az intervertebrális lemezek hátsó nyúlványai leggyakrabban az ágyéki gerincben alakulnak ki. Ugyanakkor a sérülés területe elérheti a teljes lemezfelület 50% -át. Az ilyen nagy mennyiségű kóros szövet, amely két csigolya között kidudorodik, egyidejűleg mindkét oldalon az ideggyökerek egyidejű megszorulásához vezethet.

A csigolyaközi lemez kiemelkedésének tünetei

A kiemelkedés fő tünetei a patológia minden helyén közösek:

  • fájdalom;
  • az érzékenység megsértése (paresthesia - bizsergés, goosebumps futtatása);
  • mozgási rendellenességek.

A klinikai tüneteket tömörítés okozza:

  • a két szomszédos csigolya közötti lyukon áthaladó gerinc idegek gyökerei;
  • artériák;
  • gerincvelő.

A tünetek lokalizációja a gerinc azon részétől függ, amelyben a sérült lemez található.

Méhnyakrész

A méhnyakrész kiemelkedése anatómiai szerkezetének köszönhetően jellegzetes tünetekkel rendelkezik. Az a tény, hogy a nyaki csigolyákon áthaladnak az agyakat tápláló artériák. Ha kiálló részek lépnek fel, akkor azok összenyomhatók, ami az agyi keringés tüneteiben fejeződik ki.

A nyaki csigolyák C5-C6 lemezének nyúlványa a leggyakrabban fordul elő. A következő tüneteket figyelték meg:

  • nyaki fájdalom a nyakban, a válllapok között, a szív régiójában, a kezében (egy vagy mindkettő);
  • fájdalom, amikor a nyaki régióban mozog;
  • korlátozott mobilitás a vállízületben;
  • csökkentett izomereje a karban;
  • a kezek bőrének zsibbadása, szúrás, csúszás;
  • szédülés;
  • eszméletvesztés a fej hajlításakor;
  • fejfájást.

Thoracic osztály

Ebben a szakaszban a gerinctárcsa kiemelkedését a következők jellemzik:

  • hátsó fájdalom a mellkas és a mozgás közbeni szinten;
  • körülvevő fájdalmak;
  • mellkasi fájdalom;
  • gyors lábfáradás járás közben;
  • a mellkas és a bőr bőrének zsibbadása.

Lumbalis és lumbosacral

A leggyakrabban előforduló variáns a lumbális intervertebrális lemez kiemelkedése. Fő megnyilvánulásai: a fájdalom és a mozgáskorlátozás - népszerűen "kamra" néven ismertek.

Az L4-L5 korong kiugrása a következő tünetekből adódik:

  • a deréktáji fájdalom, amelyet tüsszentés, köhögés súlyosbít;
  • a fájdalom terjedése az alsó hátból a fenékbe és a comb külső eleje, az alsó lábszár, a láb belső széléig (nagy lábujj);
  • akut fájdalom - lumbago (hátfájás), amely a fizikai terhelés (emelés) idején fordul elő;
  • a comb, a sípcsont és a fenék izmok erejének csökkenése.

Az L5-S1 lemeznek a lumbosacrális gerincben elhelyezkedő kiugrása saját jellegzetességekkel rendelkezik. Jellemzője a hát alsó részének fájdalma, amely a fenék, a comb és az alsó láb hátsó hátoldalán terjed, és a láb kis ujjához esik.

A lumbális gerinc lemezeinek kiemelkedése gyakran enyhe tünetmentes, azaz sok éven át nem jelenik meg.

Az intervertebrális lemezek kiemelkedésének diagnosztizálása

A gerinclemez kiemelkedését a beteg panaszai, a neurológiai vizsgálat és a instrumentális módszerek eredményei alapján diagnosztizálják.

A panaszok értékelésekor figyelmet kell fordítani a tünetek időtartamára, az előfordulásra, a kiváltó tényezőkre (lépcsőzés, súlyemelés), szakmára, sportolásra, életkorra.

A neurológiai vizsgálat magában foglalja a fájdalom helyeinek pontos meghatározását, az inak reflexek állapotát és a bőrérzékenység változását.

A műszeres módszerekből röntgen és mágneses rezonancia képalkotást (MRI) használunk. A mai legmodernebb módszer az MRI. A képeken nem csak a kiemelkedés pontos lokalizációját láthatjuk, hanem a rostos gyűrű és a zselatikus lemezmag részletes állapotát is.

A kiálló kezelés

Az intervertebrális lemezek kiemelkedésének kezelése két fő célkitűzéssel rendelkezik: a fájdalom megszüntetése és az ideggyökerek, az erek és a gerincvelő tömörítésének megszüntetése.

A protrúziós kezelési módszerek konzervatívak, azaz műtét nélkül és sebészeti jellegűek (ritka esetekben) vannak osztva.

A kiemelkedés konzervatív kezelése

Konzervatív módszerek: fizikoterápia, masszázs, fizioterápia (elektroforézis), hidroterápia, lézer, kézi terápia, akupunktúra, nyújtás, ortopéd korrekció (fűző viselése), gyógykezelés (radon fürdők, sár). A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak, ibuprofen), B-vitaminok, kondroprotektorok (chondroxid), novocainikus blokádot használják a lemez kiemelkedésének gyógyszeres kezelésére. Egy adott technika kiválasztása a kiálló rész helyétől, a betegség időtartamától és a tünetek súlyosságától függ.

A nyaki gerinc kiemelkedésének kezelésében a mozgáskorlátozást az ortopéd Schanz gallér viselése jelenti.

Az ágyéki gerinc kiemelkedéseinek kezelésében az ágyat 2-3 napig használják. A betegnek szilárd helyzetben kell lennie, kényelmes helyzetben. Hasznos fényszáraz hő a lumbális területen. A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szájon át, kenőcsök és gélek formájában, és súlyos esetekben injekciók formájában kerülnek felírásra. Ezután fizioterápiát és fizioterápiát írt.

A deréklemezek kiemelkedésének kezelésének sikere a hátsó izmok állapotától függ. A flabby izmos fűző nem képes a gerinc rögzítésére, és további előfeltételeket teremt az instabilitás szempontjából. Ezért minden betegnek ajánlott a fizikai terápia kötelező komplexei, amelyek célja a gerinc izmok erősítése.

A kiemelkedés sebészeti kezelése

A gerinctárcsák kiálló részeinek sebészeti kezelése csak akkor szükséges, ha a betegnek állandó fájdalma van, amely nem alkalmas más módszerekre. Ezenkívül a műtétet súlyos mozgási rendellenességekkel (paresis) és a medencék (végbél, húgyhólyag) diszfunkciójával rendelkező betegek számára kell előírni, amelyeket az ideggyökerek és a gerincvelő összenyomása okoz a lemezek dorzális diffúz kiálló részei során.

Az intervertebrális lemezek kiemelkedése komoly patológia, amely egészségkárosító szövődmények kialakulásához vezethet. Ennek megakadályozása érdekében konzultálni kell egy idegrendszerrel egy időben. Csak ő képes lesz értékelni a betegség valódi súlyosságát és megtalálni a megfelelő kezelést.